前臂肌腱损伤

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莫把ldquo肩袖损伤rdquo [复制链接]

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文章导读

在门诊上,很多患者会因为肩部疼痛前来就诊。但是有些患者会说:“我的医院都看过了,有的医生说是肩周炎,有的医生说是肩袖损伤,把我都弄糊涂了,到底什么病?”

首先什么是肩周炎?

肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节周围炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

那什么是什么是肩袖?在哪?

肩袖是肩关节旋转袖的简称,肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌像袖套一样覆盖在肩关节前、上、后方,包绕着肱骨头,由此得名“肩袖”。肩袖损伤将严重影响上肢各个方向活动功能,特别是外展功能,因为一般肩袖损伤90%以上是冈上肌腱。

那如何区分肩周炎与肩袖损伤?

要注意以下几点

1.肩袖损伤有明确外伤史,根据病史即可区分。但如果没有外伤史则有时两者容易混淆。(这也是最主要特征)2.肩袖损伤最主要的临床表现:肩部疼痛,肩关节无力,肩关节主动活动受限。3.肩袖部分撕裂时,患者仍能外展上臂,但有60°~°疼痛弧。由于疼痛和无力,肩关节主动活动受限,但被动活动范围通常无明显受限。当然如果肩袖损伤时间较长,肩关节长期不能主动活动后也会出现被动活动受限。4.肩周炎时肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,主动和被动活动均受限。5.检查的话首选核磁共振检查(MR):肩袖损伤检查结果常提示肩袖损伤;但肩周炎核磁结果往往提示腋隐窝水平关节囊增厚、容积减小,肩袖间隙可见不规则信号,喙肱韧带增厚和(或)信号增高等。6.肩关节镜检查为最可靠的确诊方法,既可诊断又可治疗。

温馨

提示

因此,对于反复出现肩关节疼痛,按照肩周炎治疗效果不好的患者,一定要去进行肩关节核磁共振的检查,只有明确诊断后才能更好的进行治疗!

*部分图片及资源观点自网络,如涉及版权问题请联系我们。

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安忠诚医生

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