每年十一月第一个周五为
全
国
爱
月
-肩并肩，爱相随-
01
什么是肩袖损伤？
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上篇文章我们提到肩袖是由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌共同组成的形似袖口的一组肌腱，是稳定肩关节的重要结构，任何肩关节的运动他们都会参与其中。
所以当肩关节反复运动时，就会容易导致这些软组织的肌腱受损，产生肩袖损伤。
02
肩袖损伤的原因
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肩袖损伤是引起肩关节疼痛和肩关节功能障碍最常见的疾病之一，在肩痛人群中，肩袖损伤占到将近60%。肩袖损伤主要由以下几个因素造成：一、肌腱老化自然老化。随着年龄的增长，肌腱会自然老化，老化的肌腱就变脆了，就会极容易损伤，这也是为什么老年人肩袖损伤的占比更高。
肩关节结构不好加速老化。比如说如果尖峰成弧形或沟型（下图A为一型（扁平）尖峰，B为二型（弧形）尖峰，C为三型（沟型）肩峰），在抬肩的时候肩袖受力较大且容易产生撞击，加速老化。另外，溜肩的人在也会加速肌腱老化并受损。
其他疾病加速肌腱老化。比如说糖尿病，会加速肩袖老化
二、慢性劳损（过度使用）肌腱就像橡皮筋，使用过多，柔韧性和弹力就会减弱，组织就更易老化。所以经常运动的人比如说运动员，或者是经常干重体力劳动的人群就会出现过早的老化，然后就会容易导致损伤。三、意外伤害多为间接暴力,如摔倒手撑地，车祸等造成。在肌腱退变的基础上，即使是较轻、较小的意外伤害也会导致肩袖撕裂。四、其他因素比如说天气温度过于低的时候，肌腱会变脆，容易受损。
03
肩袖损伤的表现
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一、疼痛肩袖损伤的疼痛弧一般在60-度之间，60度以下或抬到度以上疼痛消失。一般患者在手臂落下时也会感到疼痛。二、力弱无论是疼痛还是由于肌腱力量变差，都会导致力弱。力弱可以表现为肌肉不耐疲劳和真正的力量减弱。三、有响声或出现绞索肩袖撕裂以后导致表面不完整，所以在活动或者是按压时会出现碎响，甚至出现绞索（即卡住）。四、功能受限肩袖撕裂后，由于疼痛或者绞索会使肩关节功能受限；有的患者由于撕裂过大根本无法抬起，最终导致肩关节功能完全丧失。
肩袖损伤相当于衣服有破洞，小洞不补，长期的磨损会扩大破洞，同时带来活动受限以及疼痛，严重的甚至需要更换新的关节。
因此出现肩袖损伤的症状后一定要积极治疗，早期治疗！
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