关节脱臼 [复制链接]

脱臼

关节脱位是指关节稳定结构受损，使关节面失去正常的对合关系。主要由外界暴力冲撞关节引起，表现为关节外形异常、剧烈疼痛、活动受限等症状。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种情形。关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。

脱臼的临床表现

关节脱位具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现。受伤后，关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动。脱位通常影响活动的关节，如踝、膝、髋、腕、肘，但最常见的是肩和手指关节。不活动的关节，如在骨盆的关节，当使关节固定在一起的韧带被牵拉或撕裂时，也能被分开。椎骨的脱位如果损害神经或脊髓就能危及生命。显著的椎骨间脱位，损伤脊髓，导致瘫痪

常见的脱臼部位

最常见的关节脱位是肩关节和手指关节。1.肩关节脱位：肩关节之所以那么容易脱位与肩关节的解剖和生理特点有关，肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。当脱位严重时采取x线摄片可以明确脱位类型及有无骨折。2.手指关节脱位：手指关节脱位时脱臼关节周围的侧副韧带、关节囊都出现了撕裂损伤，给予手法复位或手术复位后，需要对手指进行制动，让损伤的侧副韧带及关节囊得到彻底的吻合修复。3-6周后，进行手指关节的伸屈功能锻炼，大约需要2-4周时间手指关节基本上达到正常的活动角度。因此，手指脱臼后一般需要6-8周时间才能够基本达到治愈。

脱臼要注意什么

当摔倒或暴力撞击后，关节受累出现关节部位剧烈疼痛、外形异常、活动受限时，应及时就医。同时需注意保持患处关节的固定，注意是否合并神经、血管损伤。伤者不能试图测试受伤的关节是否丧失功能或试图将受伤的关节复位。当关节脱位得到及时恰当的治疗后，要适当去进行康复锻炼但不能进行剧烈运动，大概几周就能恢复正常，但依然有些关节会存在重复脱位的风险。