前臂肌腱损伤

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没想到朱婷伤这么重,郎平说出真相,令 [复制链接]

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7月29日,奥运会卫冕冠军中国女排,遭遇开赛三连败,出线形势危急。女排姑娘们拼尽全力,依然没能拿下一场胜利。

(朱婷右手包着纱布和夹板带伤扣球。来源:腾讯体育)

“不用她用谁?”“让她休息谁来?”“没想到她伤得这么重”……绝对主力伤病,再难也得咬牙面对,主教练郎平赛后谈到核心朱婷的伤势,让无数球迷揪心,这也正是目前中国队面临的最大困难。

事实上,朱婷的手腕一直有老伤,之前保守治疗,到了大赛却根本发不上力。

不过,心疼之余,大家也都在好奇,为什么排球运动员容易损伤手腕?如果平时打排球又该怎么保护好自己?今天,就来讲讲,运动中手腕受伤那些事儿。

我们常用“掰手腕”比试力量,但其实手腕关节是人体一个很脆弱的部位。

(来源:soogif)

除了朱婷之外,很多排球猛将都曾因手腕受伤影响比赛发挥,甚至因伤选择早早退役。

要了解排球运动为什么容易损伤手腕,首先我们就要了解一下人体腕关节的解剖结构。

这个腕关节,顾名思义,位于我们双手手腕处,前连5根掌骨,后接尺骨和桡骨,是前臂与手之间的重要桥梁。

腕关节也是人体活动度较大的几个关节之一,手掌的前屈、后伸、旋转与环转,手部精细活动基本都需要腕关节的配合。

活动范围大,功能复杂,人的手腕也自然容易在生活中受损伤。

腕关节内主要由8块骨骼分两层排布构成,下层为:舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨,上层为:大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨[1]。

(医学生口诀:“舟月三角豆,大小头状钩。”)

虽然,这8块骨骼看上去好像紧密连接在一起(见上图),但其实并不稳固。

它们就如同8块积木玩具一样堆叠在一起,而用来连接、固定的韧带、滑膜松松垮垮,使得这些“积木”并没有被完全定死在原位,而是可以轻微活动,从而让整体腕关节灵活地摆动起来。

当我们长期从事腕关节相关的运动或腕关节受到暴力损伤时,8块“积木”本就不牢固,外力作用之下就会脱离原来的位置,相互之间发生轻微位移,这时相应负责固定的韧带、滑膜也会出现拉伤甚至撕裂,从而造成腕关节疼痛、肿胀、活动受限,手腕功能就大打折扣了。

而打排球,恰恰是最需要使用腕关节受力、爆发的运动,也就不难理解,为什么排球运动员的腕关节这么容易在排球比赛中受伤了。

女排姑娘们常年经历艰苦的训练,长期的暴力击打、跳跃以及慢性劳损下,经常会出现手指指间关节、肘关节、膝关节、踝关节受伤的情况,十分不容易。

据了解,朱婷手腕的伤病最早主要就是因经年的疲劳损伤引起,不发力达到临界线时,感觉和正常人一样,但只要运动量过大,手腕就会出现明显酸痛感,无法在比赛中发力。

职业排球运动员们真心不易。但如果只是一位排球爱好者,有没有办法避免腕关节损伤呢?

记住下面3招,一定对你有用:

01运动前全身和手腕热身

开始运动前,进行手腕关节热身,能够增强韧带、滑膜的拉伸性和柔韧性,提升肌肉、骨关节的弹性、强度及灵敏度,扩大关节活动范围。

(来源:soogif)

同时,全身运动热身也可提高人体心血管系统及呼吸系统的功能储备,为人体运动系统供氧、供能,保障人体在运动过程中的协调性与一致性[2]。

大约15分钟的热身,能够很大程度上避免腕关节突发的损伤。

02选择合适的运动装备

包括排球运动在内,我们在运动时穿着的衣物,都应该以宽松、弹性大者为宜,过紧的衣物会限制关节运动,影响发挥不说,还容易造成受伤。

并且,衣物上不宜有尖锐、硬质的装饰品,避免运动过程中损伤自己或他人。运动鞋也应选择舒适、透气、松软并且防滑的,提高运动中的抓地力与缓冲力。

同时,在运动时也可以根据运动特点选用相应护具,例如排球运动可以选择护腕,篮球、足球运动可以佩戴护膝等。正确选用运动护具也能提高运动的安全性,减少受伤[3]。

03运动量要适度

俗话说,物极必反,过犹不及。

很多人会在运动时,兴致上来了就一战到底,怎么痛快怎么来,完全不顾身体能不能受得了,这样是十分危险的。

以排球运动为例,经过了高强度搏杀后,我们腕关节内部的韧带、滑膜、肌肉都已经愈发松弛,对于关节内骨骼的保护和缓冲作用不断降低,此时安全系数已经下降,再强行进行运动,非常容易受伤!

因此,当在运动过程中如果已经出现疲劳,甚至某些肌肉、韧带、关节疼痛时,说明身体已经发出报警信号了,这时应适时终止运动,尽快休息,切勿强撑[4]哦~

人最怕的就是万一,万一真的像朱婷这样,不幸发生腕关节损伤,怎么办?

还有人会担心:“糟糕!手腕骨折了,手会不会断?”

不要惊慌,只要根据受伤情况紧急处理,大部分情况都会逐渐恢复。

01扭伤、拉伤

这种情况一般来说,没有那么严重,通常是腕关节内的韧带、肌腱拉伤、扭伤,往往局部表现为肿胀、疼痛、活动障碍。

刚刚受伤时,应该紧急冷敷处理,避免毛细血管进一步扩张、破裂,减轻肿胀程度。

同时,可以口服止痛药减轻疼痛。

02开放性损伤

如果运动过程中不慎倒地,皮肤可能会破损,如果皮肤破损区域面积不大、出血较少,可以先用双氧水或生理盐水(如果没有条件可用清水代替)冲洗干净伤口表面异物后,自行或前往医疗机构进行碘伏、酒精消毒,随后包扎。

如果皮肤破损面积大、出血多、局部异物留存多,则需要简单清洁创面后以干净的纱布、手巾等敷料覆盖,医院清创缝合,避免伤口感染[6]。

03腕关节脱位、骨折

这种情况就是我们最害怕的那“咔嚓”一声(骨擦音),也是腕关节损伤中最严重的类型,伴随剧烈疼痛、活动障碍甚至局部关节畸形。

这时,我们要做的就是紧急就地取材选用硬质、长条状物体(例如树枝、木板)捆绑在手腕处,起到夹板固定的作用,避免手腕处骨骼继续发生移位加重病情。医院骨科进行检查及治疗[7]。

爱运动是好事,让我们强健体魄,但科学地保护好腕关节,会让我们运动得更久更健康。

最后,衷心祝愿朱婷能尽快摆脱腕伤困扰,

带领中国女排雄起!加油!

参考文献

[1]陈孝平,汪建平等,《外科学》第8版,人民卫生出版社,.3.1

[2]应春意,刘功聚,马静,潘慧炬.“热身”对功能性运动筛查(FMS~(TM))评估运动损伤风险的影响研究[A].中国体育科学学会运动生物力学分会.第二十届全国运动生物力学学术交流大会论文摘要汇编[C],:2.

[3]路怀民.护具保护、正骨理筋手法配合运动疗法治疗隐匿性跖跗关节损伤[A].亚洲运动医学联合会、中华医学会、中华医学会运动医疗分会、中国体育科学学会运动医学分会.第十三届亚洲运动医学大会论文汇编[C].,:2.

[4]沈雷.运动强度与运动持续时间对运动后过量氧耗的影响[D].浙江大学,.

[5]宏声.关节扭伤先冷后热敷患处[J].中华养生保健,(07):61.

[6]李秀兵,李国梅,邓华余,邓文福,姚砚灿.急诊创伤清创缝合术后伤口感染的临床分析与预防[J].深圳中西医结合杂志,,29(15):-.

[7]谢雅辉.简易外固定在伴骨折多发性创伤院前急救中的应用[J].中国误诊学杂志,,16(03):-.

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