浙江24小时—钱江晚报记者张苗通讯员王蕊胡枭峰你们有没有过这种经历：同伴之间非常开心地玩闹，不小心手肘撞到了墙壁，哇靠，那手麻的感觉要上天；又或者趴在桌上美美地睡一觉，醒来却发现手麻到没有感觉……当然了，这些手麻通过自己的缓解还是可以恢复的。但是有些手麻，就没那么友好了，它们可能是疾病的信号。图片来源：视觉中国天天与鼠标键盘为伍，她手麻到需要手术解决昨天是周琪（化名）术后复查的日子，在浙江大医院手外科副主任医师石海飞的诊间，她当着医生的面上演了一出无实物的弹琴表演，“医生你看，手术效果很好，下次给你看我真正弹钢琴的视频。”今年30岁的周琪工作已经快5年了，从去年下半年开始，她就偶尔感到自己的右手会发麻，尤其是小手指和无名指以及其对应的一侧手掌，发麻的感觉异常明显，但每次稍作休息之后情况就有所缓解，她便没有放在心上，想着可能是连续工作时间长，没有活动的关系。图片来源：视觉中国但今年春节后，右手发麻的频率越来越高，还偶尔会有刺痛感，需要伸直手臂很长一段时间才能缓过来。直到5月份，周琪发现自己扣纽扣也不利索了，吃饭连筷子都拿不动了，吓得赶紧来到浙大一院就诊。“医生，我的手是不是废了？我是不是要瘫痪了？”情绪激动的她，在路上就“脑补”了很多结果。手指发麻、无力不适，周琪的症状让石海飞联想到了神经损伤，“她说她是杭州一家单位的办公室文员，每天都跟电脑、键盘、鼠标打交道，午休时也喜欢枕着双手趴在桌子上睡觉，而这些经常性曲肘动作都会压迫到尺神经，影响手的功能”。经过肌电图等一系列检查，周琪被确诊为“肘管综合征”，并且由于神经卡压严重，她右手小指侧的小鱼际肌也已经有了萎缩的现象，必须要通过微创手术进行治疗。经过术前检查和准备，医生从周琪右手肘关节内侧切开一个小口，将尺神经从肘管中解放出来并往前移，这样就能保证以后曲肘时尺神经不再受压迫，症状也就消失了。这才有了前面复查时的一幕。手上的“麻筋”得保护好，有这些习惯的人千万注意石海飞介绍，尺神经也就是我们通常讲的“麻筋”，是手臂上三条主要的神经之一，它从颈椎出发，经过肘关节，贴着手臂内侧向下，一路延伸到我们的无名指和小手指。小手指及靠近其半侧的无名指（通俗地称为“一指半”），以及对应的手掌区域的感觉和运动功能都是由尺神经控制的。它对我们的日常生活意义巨大，我们手指的精细运动，如扣纽扣、拿筷子、拿笔等动作的实现，都离不开尺神经的功劳。经常性的曲肘等动作会造成尺神经卡压，导致“肘管综合征”，影响手指和手掌功能。当尺神经的感觉功能受影响，会有手指或手掌麻木的症状，而当其运动功能也受影响时，则会出现手指或肌肉无力等现象，如果长时间影响，极易引起肌肉萎缩，严重的甚至会造成不可逆的后果。图片来源：视觉中国1、尺神经的损伤，既有可能是意外，如意外的手外伤，或者不小心撞到手肘部位等，在浙大一院手外科门诊中，这样的患者也较为多见。2、另一方面，不正确的动作或习惯，也造成尺神经卡压。比如长时间使用键盘、鼠标，长时间托腮等曲肘动作，或者趴在桌子上睡觉等，也有人因为连续多天打麻将而出现肘管综合征送医治疗，办公室职员、外科医生等都是高危人群。也有人要提出疑问了，我也喜欢趴在桌子上休息，那就一定会造成尺神经损伤吗？如何区别呢？其实，大多数人如果伏案休息后感到手麻，多是由于血液循环不畅引起的，通常甩甩手，几分钟后就会缓解，但如果你发现自己小手指、无名指经常性发麻，就一定要引起警惕，很可能是神经受损的表现，必须要尽快就医。手麻还要当心这种病！说到了肘管综合征，就不能不提到另一种也会造成手麻的疾病——腕管综合征。人的每只手都有一根腕管，它就像装有电线、光缆、天然气、排水等管道的城市地下综合管廊一样，里面有9条肌腱和1条正中神经，正中神经的抗压能力要远低于肌腱，因此当正中神经受到卡压，就出现腕管综合征。它的主要表现是大拇指、食指、中指及无名指的半侧（通俗称为“三指半”）以及对应部分的手掌反复麻木、无力不适、有刺痛感，有些人还会在夜间被麻醒，严重者会出现肌肉萎缩。正中神经控制大拇指的运动，正中神经受损有可能影响大拇指功能，导致“猿手”。图片来源：视觉中国腕管综合征除了是由于感染、炎症等生理性病因引起外，还和一些日常习惯紧密相连，比如搬运工、清洁工等经常反复弯曲腕部的职业，或者经常性使用鼠标的人。除了治疗，腕管综合征和肘管综合征关键在于日常预防和早发现、早治疗。壹：休息。如果你重复进行一项活动，不管是打字、使用鼠标还是其他什么，建议每10至15分钟短暂地停一下，让手肘和手腕得到休息，在此期间，可以拉伸、锻炼这两个部位。贰：保持良好的工作姿势。调整座椅高度，使前臂保持和键盘一样高的水平，在使用键盘时不应该有向外扩、向下垂等感觉，让手肘和手腕都处于一个相对放松的状态。叁：时刻保持警惕。一旦出现手指部位的麻木、不适，并且是经常性、持续性的感觉，一定不要轻易忽视，医院就诊，进行专业的判断和排除。
