前臂肌腱损伤

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坚实的肩膀需要呵护肩袖损伤 [复制链接]

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不少中老年人都有过这样的经历:肩关节疼痛或僵硬,当肩关节活动到某一角度时会觉得疼痛或无力,胳膊抬不起来,夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧,疼痛往往持续一年以上。推拿、理疗、中药、针灸、封闭都尝试过,还坚持每天锻炼、爬墙、拉吊环、绳操等,却不见好转,每次运动后疼痛还会加重,以为得了肩周炎。经仔细的专业检查后,都会被告知患了——肩袖损伤。

当肩膀疼痛了,大家习惯性会想到“肩周炎”,然后就去买点膏药,休息几天,有时在周围老病人的指导下,逐渐进行肩部锻炼,如拉单杠、甩胳膊、抡鞭子等;甚至有些人积极地去住院正规治疗。结果呢?一部分人却越来越重,究其原因,才发现自己并非患上肩周炎,而是肩袖损伤;也有一部分患者因肩周炎康复方法不正确,而继发了肩袖损伤。

那么,何谓肩袖损伤?肩袖是指冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成的,包绕在肩关节周围的肌腱帽,又称旋转袖,它们的完整是肩关节稳定有力的保证。肩袖损伤又分为急性损伤与慢性损伤。临床统计报告:由肩周炎引发的疼痛只占全部肩关节疾病的5%~8%,而肩袖损伤、肩峰撞击的发病率约占肩关节疾病的50%以上。

肩袖又被称为旋转肌袖,由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌组成,对肩关节的稳定和活动起关键作用。肩袖损伤主要与肩峰下内或外撞击、肌腱本身缺血退变、生物力学失衡等因素有关。肩袖损伤是中老年常见的肩关节疾患,其中发病率约占肩关节疾患的17%-41%。其中主要表现为肩关节疼痛和严重的肩关节功能障碍。

对肩袖损伤而言,若采取推拿按摩、大范围的肩关节轮转运动等错误的治疗方式,就会逐渐加重肩袖损伤。若遇到这种情况,医院进行一个MRI检查,就能很好的鉴别肩周炎和肩袖损伤。我院的磁共振检查对肩袖损伤有着非常高的敏感性,下图就是肩周炎病人因训练错误,导致的一个巨大的肩袖损伤。

怀疑自己肩袖损伤了哪些方法可以自测?

在旁人帮组下将手臂平举抬高到90°~°,这时撤除支撑,若不能自己支撑住手臂上举,或完全抬起受限则有肩袖损伤的可能,医院确诊。

我们应从以下几个方面,预防肩袖损伤,注重筋骨健康。

①寒、如避免露肩睡觉。

②避免长时间单侧挎包,减轻手提包的重量。

③不要长时间保持同一姿势。

④不要长时间重复某一种特定动作。

⑤避免突然发力或运动范围过大。

⑥避免意外伤害。

正确的锻炼方式与时间很重要,动作易柔易缓,循序渐进,欲速则不达错误的锻炼会加剧疼痛和肌肉肌腱损伤。

一旦发生肩膀痛,怎么办?伤后24小时内冷敷可以帮助减轻炎症与水肿。使用冰袋或将冰块包在毛巾中冷敷,一次冷敷时间不得超过20分钟,可冷敷3~4次。24~48小时后热敷,可以消散瘀血,放松肌肉,帮助缓解肌痉挛,冲热水澡也是不错的选择。如果实在疼的厉害以至于不能活动了,可以适当吃些止痛药(自己买的话当然是非处方药),比如布洛芬、双氯芬酸钠缓释片等。在此提醒大家,长期使用止痛药的话,容易引起胃溃疡和增加出血风险,应慎用。局部外用活血行气止痛类膏药或酊剂或喷剂,如云南白药喷剂、红花油等;我院的展筋酊、舒筋活血膏药、活血接骨止痛膏药也是十分有效的。当在家自我调整不能缓解时,或出现意外伤害时,一定要及时就医。最后,强调及时就医,不论哪种疾病均应遵循“早诊断、早治疗、早康复”的原则。

专家提醒:

若出现上述症状

医院进行专业检查

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