最近看门诊遇到了这样一个病例,男性高中生,踢足球时不慎扭伤了踝关节,在外院经规范治疗后,踝关节还是疼痛不舒服。于是来我院就诊。
这种疾病叫腓骨肌腱滑脱。
什么是腓骨肌腱滑脱?
肌腱滑脱比较少见,主要发生在腓骨肌腱和肱二头肌腱长头。腓骨肌腱滑脱是因腓骨肌腱上支持带断裂松弛造成肌腱向外踝前方脱位。主要是以外踝后方肿胀、瘀斑、压痛,足部主动外翻或抗阻力外翻时疼痛加重,背伸、外翻足部时,腓骨肌腱滑向外踝前方,并有弹响和疼痛;跖屈踝关节时自行复位为主要表现的疾病。
哪些因素可以导致腓骨肌腱滑脱呢?
1.运动因素:常发生于年轻运动员中,如滑雪、垒球、篮球、橄榄球、滑冰、羽毛球、足球及体操运动员。慢性半脱位多没有任何明确外伤史。
2.解剖因素:上支持带无力、肌腱沟浅、腓骨远端后面突出。
3.先天畸形:如先天垂直距骨、外翻扁平足。
怎么治疗?
主要为手术治疗。手术方式主要有:骨膜附着术、腓骨肌沟加深术、肌腱成形术、骨阻挡术和肌腱改道术。
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