北京皮肤病治疗好医院 http://m.39.net/pf/a_6171978.html跑步者在运动中发生膝关节疼痛的影响因素较多。例如跑步场的位置，跑步者本身的体重，跑鞋是否适合。如已做好热身或拉力，仍在跑步中发生膝关节疼痛，常见原因如下。
在跑步过程中对体重的影响
跑时下肢对地产生作用力与反作用力，在脚与地面接触的中期，地对脚的反作用力为自身体重的1.5~5倍。当接触地面时，下肢承受%的压力(体重68公斤)。对于体重较大的人来说，在跑步过程中，对关节的刺激也较大。体重68公斤的人，下一次承受的压力已经达到了体重的%，那如果是体重公斤的人，大家可以算一下，下肢需要承受多少压力？因此建议体重较大的朋友，可以根据自己的身高体重来衡量自己的体重，如果属于超重或肥胖的程度，运动的首选还是游泳为主。
跑步时常见的膝前疼痛主要是膝盖前脂肪垫炎、髌腱炎。
谈起这一结构，也许很多人对此并不了解，其实这是一块位于膝关节前侧的脂肪团，其作用较为复杂，如与膝关节相配，可减轻屈伸过程中关节所受的压力，也有一些研究认为它还有分泌滑液的作用。
长时间跑步时，这种脂肪团极易受运动的刺激而产生无菌性炎症，使患者在跑步过程中出现膝关节前倾疼痛。跑步时有膝关节疼痛的患者可在家自行检查，最好是膝关节松弛的姿势，如半坐位，用自己的大拇指按压这一位置，如果有明显的疼痛，则可能有炎症，如果膝盖髌腱绷直，压到这一位置时没有疼痛，则可证实明显患有前脂肪垫炎。事实上，这道理很简单，当髌腱松弛时，我们会触碰到一块前脂垫，如果有炎症，病人就会出现疼痛，而当髌腱紧张后，我们再用力也无法触碰到一块前脂垫，那么就不会出现疼痛，而如果有疼痛，就可以初步诊断为髌腱炎。
疗法：对于脂肪垫炎的治疗，首先以休息为主，可辅助局部冰敷。非甾体镇痛药也可用于控制疼痛和减轻炎症。冲击治疗对脂肪垫炎和髌腱炎有较好疗效。
若经以上保守性治疗，疼痛确实较重，则可采用局部封闭治疗(由于有感染风险，建议尽量不采取此项措施，一般是经保守性治疗，两个月以上病人仍痛不能缓解，医生才会推荐此项措施)。
鞋对于跑步的影响是关键
不管有没有踩屎的感觉，一双跑鞋都能很好地帮助你缓解跑步过程中脚踝、膝关节和髋关节承受的压力。资料显示，近30~60%的患者因鞋子问题而导致膝关节疼痛。建议跑步人群绝对不要随便选择一双鞋跑步，一定要选择专业的跑鞋。
半月板损伤还可引起跑步时膝关节内侧痛
在跑步人群中，半月板损伤是一种较为常见的慢性运动损伤，尤其是一些已经有骨性关节改变，如骨性关节炎的患者，这类人膝关节本身软骨就已经存在一定的磨损，对于跑步过程中缓冲所受的冲击就不是特别好，很容易造成半月板磨损，有的甚至出现断裂。提示跑步时出现明显膝关节疼痛，特别是在膝关节内侧，出现疼痛的朋友应进行膝关节核磁检查，明确半月板是否有问题。
处理：通过核磁检查，如果是半月板的一次或两次损伤，说明半月板整体形态还可以，是半月板内纤维发生损伤，则可采取休息、适当口服氨糖或进行一些物理治疗，以帮助病人缓解症状。如为半月板三度损伤，有可能需要关节镜下手术治疗，半月板缝合或半月板部分切除，以帮助病人缓解症状。
跑步时膝内下部疼痛的常见问题是鹅足滑囊炎或肌腱炎
鹅脚人类关节外还有鹅掌吗？绝对没有！
鹅足指位于我们膝关节内侧三根肌腱的末端，这三根肌腱融合在一个类似鹅的掌部，因此得名鹅足指。这些肌腱和其它肌腱都有一个小的滑液囊，其主要作用是缓冲肌腱间的摩擦。
长距离跑步时，这三个肌腱有可能与周围的肌腱相互摩擦，或与胫骨平台内缘相互摩擦而诱发无菌性发炎，较明显的膝关节内下方疼痛，我们通常称之为鹅足滑囊炎，或鹅足滑囊炎。
这是一种常见的情况，通常使用冲击波疗法，也可以帮助病人减轻疼痛。
概述
长跑40分钟，本身这段时间是可以的，不会特别长，同时还能做热身和拉伸，是很好的方法和方法来防止运动损伤，但患者仍有明显的膝关节内侧痛。发生这种情况，有以上几种可能性，当然这些可能性并不代表所有的问题，具体的问题要医生详细查体问诊和辅助检查，共同判断。首先使用病人可以咨询当地的运动医生或整形外科医生。
