肩痛多见于肩袖撕裂而并非肩周炎
肩周炎与肩袖撕裂虽然都会引起肩痛，但最常见的原因是肩袖撕裂。统计发现，在所有肩痛人群中，肩袖撕裂的比例约占40%，而肩周炎的比例仅为5%。两种疾病的发病机理和具体表现也有所不同：
肩周炎为肩关节囊及其周围韧带、肌腱的慢性炎症所致，由于炎症引起关节囊及肩周软组织的粘连，导致肩关节向各个方向活动受限，表现为胳膊向前、后、上方伸展或旋转时疼痛加剧。肩周炎为自限性疾病，随着炎症的自行消退，肩痛一般会自行消失。肩周炎如果经过适当锻炼和物理治疗，可以加快关节功能的恢复。
肩袖撕裂肩袖包绕上臂顶端与肩关节的4块肌肉和肌腱，其主要功能是将上臂顶端固定于肩关节上，并协助上臂的上举动作。若这4块肌肉中的某块肌肉发生了撕裂损伤，即为肩袖撕裂，典型表现为上举手臂疼痛，举起的胳膊无法超过60°～90°范围。导致肩袖撕裂的常见原因是运动损伤、提拉重物、外伤等。此外，随着年龄的增长，如有些老年人肩袖肌腱发生退行性变化，极小的外力也可引起肩袖的撕裂伤。
肩袖撕裂不宜盲目拉伸锻炼
肩周炎患者进行拉伸锻炼，能拉开粘连的关节囊和肩周软组织，改善关节的活动度。而肩袖撕裂患者则不宜盲目锻炼，需在医生指导下进行系统的治疗，尤其不宜进行上肢超过头顶的运动，包括拉吊环、打羽毛球、游泳等，以免加重肩袖的撕裂程度。出现肩关节疼痛最好是由专业医生确诊后再开展相应治疗。
