北京中科白瘕风 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/schedule/ 形体任何部位浮现肿物,假使想要切除,都市存在必定的手术危急,因此参加手术的大夫须要谙练把握显微外科技能,保证术中细心剥离并完好切除肿物,防止血管、神经、肌腱及关节软骨等损伤,留住后遗症。
克日,病院手外科四病区(显微修理重修外科)收治了一位手指骨软骨瘤患儿,张继朝大夫调理组为他胜利施行了肿物切除手术。
15岁少年手指长了个花生米巨细的肿物
家住徐州的少年阚某2年前觉察本人左环指有个小肿块,因无任何痛苦不适感因此不停未就医。近来3个月,阚谋觉察左环指肿块增大显然,他很畏缩,因而追随爸爸前来我院就医。
接诊的张继朝大夫为患儿细心查体,觉察患者左环指中节指体背侧个别皮肤凸起,呈椭圆形,周遭皮肤无红肿及破溃。触诊左环指肿物资硬,边沿尚清,与周遭布局边界清,行动度差,无显然按压痛。衡量肿物巨细约1.5cm×1cm。
经过X光片,张大夫开始诊断患儿左环指肿物性质为“骨软骨瘤”的大概性大,须要手术诊疗。
术前形状(上图左)术前X光片(上图右)
手外科大夫开指取瘤,美容缝合暗语
张继朝医外行术团队为患儿施行了“左环指肿物切除术”。术中于左环指中节指体尺背侧做长约2cm弧形暗语,逐层切开皮肤、皮下布局,探查见左环指中节指骨远端背侧一包块,呈花生米样,指骨源性,指伸肌腱被肿物顶起偏私,细心游离左环指指伸肌腱,充足露出肿物,沿肿物蒂部完全去除肿物布局,予刮匙完全去除残留肿物,注意掩护关节面,并行使整形美容技能缝合暗语,手术成功。术后患儿复原成功。术后肿物送病理,查验成绩为骨软骨瘤。
完好切除肿物
“该手术重要难点是怎么完好切除肿物而又不损伤伸肌腱及关节软骨,咱们采纳了显微外科技能邃密操纵,细心游离血管神经,离别掩护好伸肌腱,防止了关节软骨损伤,完好切除肿物,结尾暗语采纳整形美容技能缝合,接续缝合皮下布局裁减皮肤张力,防止瘢痕增生,终究可以使暗语到达近乎无疤愈合。”张继朝大夫讲解。美容缝合
甚么是骨软骨瘤?家长及童子理当注意哪些题目?
骨软骨瘤,又称外生骨疣,是一种高发于长主干骺(hóu)端的骨性凸起,滥觞于软骨成长板的外围,是骨与软骨成长流程中产生的发育反常,还看来于具备软骨成长的任何骨上。
骨软骨瘤产生于骨老练前的任何年岁,首先觉察年岁个别在5~15岁,男性多于女性。凡软骨化骨的部位都可产生骨软骨瘤,常见于手脚长骨的干骺端和躯干的高低肢带骨,膝关节高低最为罕见,其次是腕关节、踝关节、肱骨上端和股骨上端,兄弟的小骨有数。
临床时常展现为关节周遭成长迟缓的、无痛性的、质硬的包块。部份患者在猛烈行动时或委顿行动后有患部的痛苦和酸胀不适。病症的产生多与肿块对周遭软布局的呆板贬抑相关,万古间的这类冲突和贬抑可以使患部产生滑囊炎也可引发痛苦。无意处境下,内伤产生的窄基型骨软骨瘤的蒂骨折,也是引发突发痛苦的缘由之一。
骨软骨瘤多半病症轻细,简单被患儿及家长忽略。家长挚友们在给儿童穿衣、洗沐时,应注意张望其形体个别有无凸起、硬结,按压是不是痛苦。假使觉察上述病症,病院征询,及早诊疗。
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