早期白癜风治好的方法 http://pf.39.net/xwdt/180828/6489068.html如果当您走路或者上下楼梯时经常“打软腿”容易摔跤还伴有膝关节疼痛这种情况当心髌骨不稳症
近日，我院关节外科收治一名“髌骨不稳症”患者，已成功实施“右膝关节镜探查清理、滑膜刨削、股骨滑车成型术、取部分腓骨长肌腱髌股内侧韧带重建术”。患者目前恢复良好，即将出院。
病例回顾：
患者情况：
患者：毕女士
年龄：59岁
主诉：“间断双膝关节疼痛10年，摔伤致双膝加重3天”
诊断：右膝骨性关节炎Ⅱ期；左膝骨性关节炎Ⅰ期；右膝髌骨不稳症；双膝关节软组织损伤；双膝关节滑膜炎。
治疗：右膝关节镜探查清理、滑膜刨削、股骨滑车成型术、取部分腓骨长肌腱髌股内侧韧带重建术
毕女士10年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，症状以右膝明显，并伴随打软腿、异响，当时因为疼痛毕女士只进行封闭治疗，以为不疼就是好了。10年间走路经常摔跤，自以为走路不小心造成，直到3天前，下楼梯时右膝打软导致双膝关节跪地，随后双膝关节疼痛、肿胀，伴活动受限、自己贴膏药，并无改善，严重影响生活，才入院就诊。
—术前影像资料—
张国才主任介绍说：“膝关节扭伤时，或者膝关节外伤时，髌骨可能发生脱位。髌骨脱位时膝关节内侧髌股韧带损伤会导致髌骨不稳，保守治疗无效者需要进行损伤“膝关节内侧髌股韧带”的修复或重建术。如果不治疗，任膝关节髌骨反复脱位，会导致髌股关节的严重磨损和退变，右膝膝前痛和膝内侧疼痛会越来越重，上下楼、蹲起时膝关节疼痛明显。”
经详细的术前准备，3月18日张国才主任、杨延民副主任为其实施了“右膝关节镜探查清理、滑膜刨削、股骨滑车成型术、取部分腓骨长肌腱髌股内侧韧带重建术”。现患者术后恢复良好，屈伸功能正常，髌骨未再脱位。
近年来我院关节外科已大量开展髌股关节疾病的手术，均取得好很好地治疗效果。关节外科在膝、肩、肘、踝关节镜手术的基础上，不断拓展新领域，开展新技术，使我院的关节镜微创技术上了一个新台阶。
—术后影像资料—
科普时间：出现什么症状考虑髌骨不稳定？
如果经常出现髌骨周围疼痛，走路“打软腿”，甚至髌骨已经反复出现脱位的情况，那么有很大可能存在髌骨不稳定。
科普时间：髌骨不稳定怎么办?
对于疼痛不严重，髌骨没有出现过脱位的年轻病人，保守治疗往往能够达到很好的效果。加强肌肉锻炼、佩戴护膝以及减少膝关节反复屈伸活动是主要的保守治疗方式。如果是年龄较大的病人，髌股关节往往存在软骨磨损，可以关节腔内注射玻璃酸钠或透明质酸钠缓解髌股关节的软骨磨损。但是对于疼痛剧烈或者髌骨已经出现脱位或处于半脱位的病人，由于其原因往往是结构异常（胫骨结节与股骨滑车对位不良、髌骨内侧支持带损伤、股骨滑车发育不良或继发严重髌股关节炎等），所以需要手术治疗来恢复髌骨的稳定性以及缓解疼痛。
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