事件营销求职招聘QQ群 http://www.ommoo.com/news/20211012/116019.htmlN海都记者林宝珍 通讯员伍世*
“运动医学以前无人知晓,近几年成了热门,不仅专业运动员,甚至省里的一些世界冠*都找我们咨询、康复,普通老百姓来就诊的更多,现在的手术日,一天要做十多台手术,一周几乎无休。”
说这话的医院运动医学部主任李坚教授,他,正是我省运动医学的开创者和引领者。
运动医学是如何从无人知晓,到如今的热门学科?一起来看看李坚教授的从医经历。
李坚教授在手术中
孜孜以求
运动医学跑遍全国、自费去美国
“什么是运动医学?
首先是教你怎样健康运动,怎样预防运动损伤,其次是运动损伤后如何处理,以及如何康复,如何顺利重返运动。”采访一开始,李坚教授就给我们普及了运动医学的基本概念。从事运动医学以来,他一直是这么做的,并且以此推动着我省运动医学发展、向全国先进行列靠拢。如今更是把“健康运动,快速康复,重返运动”作为科室的座右铭,为广大人民群众的运动损伤的预防和快速康复、早日重返运动保驾护航。
“国内运动医学属于新兴学科,我省起步更晚。”李坚教授介绍,上世纪九十年代中期,随着申奥热潮兴起全民健身运动,以及关节镜在国内开始推广,运动医学逐渐在从骨科中分离出来,他的老师陈国龄教授也率先在省内开展了关节镜这一新兴技术。当时,李坚就意识到,运动医学将迎来重要的发展。
正好这个时期,他获得了去医院进修的机会,在首都北京,他接触到了国内运动医学的前沿理念和技术“哪里有会议,我就跑去听;哪里的老师比较好,我就去请教。”年,他又自费去美国学习了一年,把当时最先进的关节镜、膝关节、骨科运动医学理念带回国,成了我省运动医学和关节镜微创技术的创导者和引领者。
李坚在美国访学时,与美国专家合影
炉火纯青
关节镜微创技术每年完成数千例
“运动医学的发展,关节镜的应用功不可没。”李坚教授介绍,运动损伤最常见的是关节的损伤,膝关节交叉韧带损伤、半月板损伤,肩关节脱位、肩袖撕裂,以及髋、踝关节损伤等。这些关节损伤的修复,在以前都要“开大刀”,伤口至少10厘米以上,很多运动员因此无法再返回赛场。自从有了关节镜,开放手术变成微创手术,伤口越来越小,手术时间越来越短,治疗越来越精准,大大延长了专业运动员和普通运动爱好者的“运动寿命”。
“以膝关节交叉韧带重建为例,以前手术需要3~4小时,现在不到半小时,在关节镜的高清图像下,组织可以放大8倍,手术更加精准,术后第二天,患者就可下地行走。”
从年开始,李坚教授依照骨关节运动损伤现代诊疗理念,引入了主流的关节镜微创外科技术,到目前为止,已开展了肩关节镜、肘关节镜、膝关节镜、踝关节镜、髋关节镜等多项新技术研究,每年都要完成数千例的关节镜手术。其中不乏高难度手术,如带Gerdy结节自体髂胫束移植治疗巨大不可修复性肩袖撕裂、关节镜下喙突截骨移位术(Latarjet)、关节镜下髋关节盂唇修复术等等。这些技术填补了省内乃至国内专业领域的多项技术空白。
由于李坚教授团队在关节镜手术权威,许多外省患者都慕名前来求诊。今年春节后,一名浙江的小伙因打球受伤,左膝关节交叉韧带断裂,听闻李坚教授团队在这方面经验丰富,专门让家人开着车来到福州治疗,只住院三天,就顺利出院。
李坚教授在给患者做手术
多项首创
2小时完成国际顶尖技术
李坚教授团队还有多项自主创新技术。其中,肩膀内的肌腱撕裂(俗称肩袖撕裂),也是常见的运动损伤,还是引起中老年人肩膀疼痛和活动受限的最常见原因。李坚教授团队在这方面经验丰富,已完成了数千例关节镜下的肩袖修复手术。他首创了自体髂胫束移植技术,来治疗严重的肩袖损伤。前不久,一名70岁的福州阿婆就受益于此项技术,多年疼痛得以缓解。
这位福州阿婆一年前不慎摔倒导致右肩肩袖严重撕裂,由于没有及时采取治疗措施,撕裂的肌腱出现了明显的回缩和变性,无法通过传统的修补方式进行修补。
李坚团队从阿婆的膝关节周围取了一根带骨块的肌腱,移植到她的肩关节内替代撕裂的肩袖。这是一项技术要求极高的关节镜下微创手术,在国际肩关节外科领域中都被视为顶尖技术。
李坚教授团队,在手术室及麻醉科的通力协作下,手术仅花2小时就顺利完成。不少同行都赞叹“把不可能变成了可能”。据介绍,截至目前,李坚教授团队已经完成了10余例自体髂胫束移植术。
另外,他还在省内最早开展了自体软骨移植手术。患者为一名35岁的男性,因运动损伤,左膝关节慢性疼痛,影像显示约2cm的软骨缺损。仔细评估后,李坚教授为他实行了自体骨软骨移植手术,通过精密器械获取患者自身骨软骨复合体后,对软骨缺损区进行了覆盖修补。手术过程顺利,术后患者能正常工作、生活和运动锻炼。
“软骨损伤与修复是运动医学与关节镜外科的一项重大挑战。”李坚教授介绍,关节软骨损伤与退变是极其常见的关节病损,不及时处理会导致后期不可避免的骨关节炎。虽然关节置换手术被认为是目前重度骨关节炎的最终治疗选择,但人工关节有使用寿命限制,不适合应用于年轻患者的治疗。“自体软骨移植技术为很多年轻患者带来更多选择。”
医者仁心
让患者花最少的钱解决病痛
李坚教授(左一)带领学生查房
给学生们讲解病情
李坚教授年接诊门诊病人人次,年主刀手术台左右,已为数万名患者提供了优质的医疗服务,得到了广大患者的称赞和同行的尊重。
“很多患者是外地来,我们要尽量多争取时间为他们诊疗。”李坚教授常这样对团队说。
为了方便患者就诊,他29年如一日不论前一天手术到多晚,第二天7医院上班了,比规定上班时间早了一个小时,就为了多争取一点时间为病人接诊看病。
在平时工作中他也总是急病人之所急,想病人之所想。运动医学部接诊的很多患者都是患有慢性退行性病痛,长年忍受着病痛,早期常常没有引起足够的重视,等到疼痛难忍的时候才来就医,这时候病情都已经发展到比较严重、复杂的程度了。同时这些患者也往往存在着经济状况不佳的情况。遇到这种情况,李坚教授总是从病人的角度出发,严格把握手术指征,让患者花最少的钱解决病痛。
去年,三明的许大姐因为长期服用激素导致股骨头坏死慕名找到李坚教授就医。徐大姐的双侧髋关节因为疼痛已经无法行走,入院检查发现双髋关节活动度只剩下40°左右,股骨头坏死塌陷,关节间隙变窄。李坚教授建议行髋关节置换,但患者却有几分犹豫,因为她通过打听了解到,手术费用较高。患者也因为患病常年需要治疗导致经济困难的情况。
李坚教授了解到这个情况后,不仅带头捐款,还发动科室人员和朋友圈一起捐款。最终许大姐顺利完成双侧髋关节置换手术,顺利康复恢复了正常生活。
团队建设
要把省二运动医学建成一流学科
李坚出席学术会议
在东南运动高峰论坛上
作为运动医学的学科带头人,李坚教授非常重视科研攻关和人才培养,不医院医院举办“东南运动医学高峰论坛”,用请进来、走出去的方式,把最先进的理念、技术介绍给省内同行,还通过接收进修和开设培训班的方式培养了百余名省内的运动医学专科人才,极大地推动了省内运动医学的发展。
医院运动医学科,人才梯队更是日趋成熟,除了李坚教授,团队的其他成员也有明确的定位和方向。
李坚团队讨论病例
李坚(中)和他的团队
卓鸿武
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毕业于北京大学医学部的卓鸿武博士,年至年师从中国著名运动医学专家冯华教授学习关节镜与运动医学,擅长膝关节前后十字韧带损伤、半月板损伤、肩袖损伤、肩关节脱位和踝关节韧带损伤等的关节镜微创治疗,目前独立完成关节镜手术量超两千台。他的研究方向是运动医学,去年9月30日,由他主创的世界步行日“神曲”,经海都报拍摄成视频在多平台播发后,上了当天热搜,视频播放量过百万。
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刘诗滦
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毕业于第四*医大学骨外科学博士、医院骨科博士后,在肩、髋、膝关节人工关节置换手术和关节运动损伤以及严重创伤救治方面积累了丰富经验;擅长类风湿性关节炎以及骨性关节炎的阶梯治疗。他的方向是运动损伤后的治疗与康复。
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潘玲
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从年起从事肩、肘、髋、膝和踝关节运动损伤,四肢骨折和关节退变等疾病的诊疗工作,参与多项福建省市课题,并发表论文数篇,是我省运动医学的后起之秀。
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“运动医学虽然起步较晚,是从骨科分支出来的,但随着人们生活水平的提高,技术理念的更新,我相信会超过骨科,最终引领骨科发展,为满足人们健康生活更多需要。”李坚教授对运动医学的未来充满信心。
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