北京皮肤病医院咨询 http://news.39.net/bjzkhbzy/180424/6188146.html骨折、股骨头坏死、肌肉韧带损伤怎么办？——做手术。
但是您知道吗?
成功治愈=50%手术+50%康复
知乎网友不解，为何国内运动员受伤后热衷去国外手术？
郎平、易建联、李娜、刘翔、李雪芮等中国的顶尖运动员几乎都会选择海外接受手术。
是中国骨科医生的水平低下吗？并非如此。究其根本，是没有与手术匹配的康复体系。而在欧美发达国家，康复师全程参与治疗。手术前，康复师跟着手术医生一起查房，并提前教会病人康复方法，使术后康复能及早开始。
以髋关节置换手术为例：在国外，术前医生会让康复师为患者进行运动康复训练，大部分患者手术后1-2天就可以出院，并在6周左右恢复开车、行走，甚至是运动。
而中国患者绝大多数在术后，一直躺在床上，抱有伤筋动骨天，殊不知三个月不活动后，轻则肌肉萎缩，重则关节僵硬甚至畸形。往往等到患者发现活动受限了，才辗转寻求康复的帮助。这就使得中国和国外骨科手术的恢复状况存在巨大差异。
到底什么是运动康复？
运动康复秉持着“运动是最好的治疗”的理念，对伤病或伤残者采用各种运动方法，通过器械锻炼、医疗体操、运动疗法等特定运动方式，重塑患者肢体功能，使其在身体功能和精神上获得全面恢复，使他重返社会。运动康复归属于运动医学，是一门系统规范的学科。
骨科康复对象
主要是因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者。手术是对损伤部位进行解剖上的修复，康复是手术后的延续，人体的骨骼、韧带、神经、肌肉结构精细、复杂，多个器官、组织相互关联，牵一发而动全身，由此应及早使它们重新相连，提高神经肌肉协调能力，避免废用性功能退化。
骨科手术后多久可以进行康复
大量临床研究已证明，只手术不做肌肉锻炼，效果不会理想。关于术后康复，国外十几年前就不提倡长期卧床了，提倡术后第二天或麻药失效后在病人可接受的范围内进行科学的康复运动，以促进血液循环保证营养输送，加快损伤的组织修复、缓解疼痛，减少并发症。与保守治疗中的骨科康复相比，骨科术前、术中、术后的围手术期康复似乎更体现出了康复的价值。《外科学》中也明确写出骨折的治疗原则是：复位、固定、康复治疗。丹麦哥本哈根大学的“快速康复外科之父”——HenrikKehlet教授最早提出了ERAS（EnhancedRecoveryAfterSurgery）概念，这一理念经过深入发展，采用循证医学证据的围手术期处理的各项优化措施，可以使术后患者快速康复。
以膝关节为例，无论是骨关节或者髌骨骨折术后，股四头肌萎缩与肌无力很常见。接受全膝关节置换术术后一个月，患侧股四头肌的大小较术前会下降10%，即使术后一年，伸膝肌力与健康人对比仍有30%～40%的缺失。因此，注重整个围手术期的肌力康复锻炼尤为重要。
术后常见并发症
疼痛、褥疮、关节僵硬、坠积性肺炎、胃肠功能紊乱、深静脉血栓、加重骨质疏松
术后有诸多并发症，那我们如何预防呢？
首先，一定要遵循医师的医嘱，因为不同部位，不同阶段的康复训练是不同的。其次，就是配合康复师早期锻炼。
围手术期康复的作用，好处
消除肿胀疼痛
促进骨折愈合预防骨质疏松
减少卧床并发症
促进神经肌肉恢复
维持/增加ROM预防挛缩畸形
增强肌力，预防肌肉萎缩
提高ADL能力，改善生活质量
术前康复介入对术后的功能恢复也一样具有重要意义。
术前康复能帮助患者掌握术后自我锻炼和恢复行走等生活技能的方法，同时教会患者对疼痛的管理以及术前术后的恐惧。大量实践证明，术前患者状态越好，术中效果就越好，术后恢复得越快，并发症越少。
康复训练是一个循序渐进的过程，但是过度的练习也会造成局部损伤，因此要在医生和治疗师的指导下，科学合理练习，才能达到良好的效果。所以，成功的手术质量，离不开正确的康复训练。
医院早在年就已医院康复治疗中心，建立骨科康复一体化一站式诊疗模式，发展全院大康复，加速康复外科，极大提高术后治疗效果。让出国不便的人们，也能享受到国际上专业的运动康复资源。
参考资料：加速康复外科理论与实践/梁廷波主编.—北京：人民卫生出版社，
加速康复外科学/江志伟主编.—北京：人民卫生出版社，
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