什么是腓总神经损伤 [复制链接]

腓总神经损伤是一种临床常见的疾病，由外伤引起，以小腿前外侧伸肌群麻痹，轻微的肌无力甚至完全丧失运动功能为主要症状，严重影响患者的日常生活。

典型的临床表现：1、小腿伸肌群瘫痪，出现踝关节主动背伸功能障碍，故而造成足下垂、足内翻畸形。2、腓总神经为混合神经，腓总神经损伤后，出现小腿前外侧和足背区域感觉麻木或迟钝，甚至缺失。因感觉缺失，足背部易受外伤、冻伤和烫伤。

电生理检查及超声检查对腓总神经诊断很有帮助。电生理检查，患侧腓总神经传导速度减慢，波幅下降，F波或H波反射潜伏期延长。腓总神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位。超声检查能确切显示外周神经特别是腓总神经，能为临床诊治提供影像学资料，可为手术方案提供参考依据。

根据外伤史，临床症状，辅助检查，诊断一般不难。主要应与运动神经元病，神经肿瘤，腓骨肌萎缩等疾病相鉴别。

治疗：腓总神经在腓骨小头处，位置表浅，经短期观察无恢复迹象者，应尽早手术探查。行神经松解，神经吻合，神经移植等手术。功能不恢复者，晚期行肌腱移位或踝关节融合矫正足下垂畸形。也可以使用提足矫形器，避免在行走过程中足尖下垂而导致的异常步态。

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