运动神经元病根据病情和症状可分为三种类型，因此运动神经元病的症状也会有所不同。
一、下运动神经元型：
发病率超过30岁。通常手部小肌肉无力，肌肉逐渐萎缩，可以影响一侧或两侧，也可以从一侧开始，然后影响另一侧。由于大小鱼际肌萎缩，手掌平坦，骨间肌萎缩，爪形手。肌肉萎缩向上扩张，逐渐侵犯前臂、上臂和肩带。肌束颤动很常见，可以局限于某些肌肉群或广泛存在，用手拍打，更容易诱发。少数肌肉萎缩从胫骨前肌和腓骨肌或颈部伸展肌开始，个别肌肉也可以从上下肢的近端肌肉开始。
颅神经损伤通常是舌肌最早的侵袭，舌肌萎缩，伴有颤动，然后腭、咽、喉肌、咀嚼肌逐渐萎缩无力，导致患者构音不清、吞咽困难、咀嚼无力等。球麻痹可以是第一个症状，也可以在肢体萎缩后出现。
晚期全身肌肉可萎缩，卧床不起，呼吸肌麻痹引起呼吸功能不全。如果病变主要涉及脊髓前角，称为进行性脊髓萎缩，又称成年性脊髓萎缩，不同于婴儿期或青少年期的婴儿型和青少年型脊髓萎缩。后两者大多有家族遗传因素，临床表现与病程不同，不详细说明。
二、上运动神经元型：
表现为肢体虚弱、紧绷、运动不良。症状从下肢开始，然后影响上肢，以下肢为重。肢体虚弱，肌肉张力增加，行走困难，痉挛性剪刀步态，肌腱反射亢进，病理反射阳性。如果病变涉及双侧皮质脑干，则出现假球麻痹症状，表现为发音清晰、吞咽障碍、下颌反射亢进等。这种疾病在临床上很少见，大多数发生在成年后，一般进展很慢。
三、上、下运动神经元混合型：
通常以手肌无力和肌肉萎缩为首发症状，一般从一侧开始，然后影响另一侧。随着病程的发展，出现上下运动神经元混合损伤的症状，称为肌肉萎缩侧索硬化。病程晚期，全身肌肉消瘦萎缩，无法抬头，呼吸困难，卧床不起。这种病多发生在40-60岁之间，约5-10%有家族遗传史，病程进展不同。
如果日常生活中出现上述不适症状，应及时进行正式检查，并根据不同情况进行正式合理的治疗。
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