肩关节是人体关节中活动度最大的关节,但是在日常生活中肩部也是较易感受到不适的部位,那今天就和大家简单科普下:肩关节痛的相关知识!
本期嘉宾
本医院骨科何飞医生
和大家科普肩关节痛的相关知识。
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肩痛的原因是什么?
大家一提到肩关节痛,就认为是肩周炎,其实是对肩痛原因认识不足,随着现代医学的进步,核磁共振的普及,逐渐对肩痛的原因有了新的认识,肩周炎只是肩关节痛的其中一种,在所有肩关节痛的病人中,约占30%左右,而其他引起肩痛的原因很多,其中肩袖损伤是造成肩痛的主要原因,当然,还有一些是肱二头肌肌腱炎,肩峰撞击综合症,盂唇损伤,肩关节脱位,外伤后肩关节不稳定等,但是肩袖损伤所占比例最大,肩袖损伤的因素:一.内在因素:衰老导致的组织学退变和血管变化引起的组织学退变。1.冈上肌肌腱处存在一片缺乏血管的区域血供差,这是导致肩袖退化并发生撕裂的主要原因。.冈上肌关节内外侧着力不均,关节侧存在应力集中点,在进行外展活动时,关节侧应力均高于滑囊侧,关节面存在应力集中点,引发岗上肌撕裂。二.外在因素:肩峰撞击示肩袖损伤的一大病因。95%的肩袖损伤主要原因是肩峰前三分之一的撞击引起的。
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临床表现
主要表现为夜间痛,静息痛及疼痛弧,抬肩无力,随着病情的加重,可引起肢体功能丧失。
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治疗方法
1.生活方式的改变(如改变运动方式,减少抬肩动作).关节内药物注射,神经阻滞,针对性的康复治疗。3.治疗开始时,需要患者相对制动,在肩关节症状减少或减轻时,再进行相应的康复训练,更大程度的恢复肩关节活动范围,避免周围组织粘连,一旦粘连就会并发肩周炎的情况(肩周炎就是肩关节的一种粘连,它于肩袖损伤的治疗方法完全不同,早期的肩周炎可以通过功能锻炼减轻粘连的情况,而肩袖损伤是越锻炼越加重,因此肩关节痛的病人应及时咨询专业运动医学的医生,通过核磁共振等及其他检查方法,及时鉴别肩关节疼痛的原因,才能有的放矢准确治疗)保守三个月无好转的情况,建议进行微创关节镜手术《健康课堂》是一档健康科普类节目。栏目医院的临床医生通过电波跟听众分享科学健康知识。如果您有任何咨询的健康问题可拨打热线进行咨询。
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编辑:小琳(部分素材来源于网络,侵删)
审核:王晓寒
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