随着近年来儿童户外运动的增加，儿童运动损伤的发病绿逐年增高，其中包括交叉韧带损伤，往年对于儿童前交叉韧带的损伤一般认为采取保守治疗，但是越来越多的证据表明保守治疗后长期的疗效不佳，包括关节内软骨、半月板等的破坏以及重返运动等方面。手术治疗也存在一定的风险，如儿童移植物再断裂的风险较成年人高、隧道通过骨骺线影响发育等问题，国内外的学者也正致力于解决这些问题。
最近，澳大利亚的Heath教授在美国运动医学杂志（AJSM）上发表了一篇研究：5-YearSurvivalofPediatricAnteriorCruciateLigamentReconstructionWithLivingDonorHamstringTendonGrafts，关于采用父母供体肌腱移植治疗儿童前交叉韧带的中期随访疗效。研究一共纳入例小于18岁（平均14.6岁）采用父母供体肌腱重建前交叉韧带并且随访超过2年（平均4.5年）的患者。术前完善患者及其供体父母的相关免疫学检查，手术方式：取供体父母的股薄肌腱和半腱肌腱，移植物大小在不引起髁间窝撞击的情况下，根据足印区的大小决定，然后经骨骺单束重建前交叉韧带。评估患者手术前后临床评分、移植物生存率、移植物再断裂率、重返运动水平等；通过统计学分析，随访5年后，前交叉韧带的生存率为76%且未出现生长发育障碍；相对于Tanner分期3-5的患者，Tanner分期处于1-2的前交叉韧带生存率更好（图A、B），因此，作者认为，对于骨骼生长发育未成熟的儿童采取父母供体肌腱重建前交叉韧带是一个合适的选择，包括术后的良好临床疗效以及前交叉韧带移植物的生存率，但对于骨骼生长发育成熟的患者并不推荐应用。
儿童前交叉韧带重建常用的移植物选择为自体软组织移植物，骨腱骨移植物会影响胫骨结节发育，异体移植物在长期随访中临床疗效较差；而儿童本身所取得的移植物直径通常较小，是前交叉韧带再断裂的危险因素之一，因此有部分学者提出使用父母供体肌腱重建前交叉韧带，一方面可以避免儿童自体移植物区的问题，同时可以较好的预测移植物的直径大小，相对于异体移植物，父母来源的移植物较为安全可靠。但是目前对于此种手术方式的效果缺乏相关的研究报道（仅有3篇相关文献报道），同时也缺乏长期的临床随访。
作为一种新的手术方式，对于父母供体肌腱移植治疗儿童前交叉韧带断裂在国内尚未见相关报道，国际上对于此种手术方式也存在争议，也并未广泛应用于临床，需要进一步研究证实。我科在儿童交叉韧带损伤方面积累了许多宝贵的经验，其中最小的交叉韧带重建患者为6岁。不仅是对于儿童前交叉韧带重建有新的的研究进展，运动损伤学科都在不断的更新中，我科在不断积累经验的同时，也同时积极的更新知识储备，紧跟国际前沿，不断完善自己。
参考文献：Heathetal，5-YearSurvivalofPediatricAnteriorCruciateLigamentReconstructionWithLivingDonorHamstringTendonGrafts.TheAmericanJournalofSportsMedicine.
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