近日,医院康复医学科收到了一位肩袖损伤患者送来的锦旗,“针刀在手,针到病除”。患者长期的疼痛症状在经过小针刀治疗几次后明显改善,为感谢医护人员帮助她摆脱了疼痛的折磨,特意送来一面锦旗。
病例分享
患者李女士,53岁,左肩关节疼痛已有4个多月,曾多次在外院进行针灸、理疗、贴敷、药物注射等治疗,但效果不佳,疼痛症状反而越发严重。
巧的是李女士的一位朋友也曾有过类似症状,叫肩袖损伤,当时在医院康复医学科做的针刀治疗,效果很好。经她介绍,李女士来我院找到康复医学科主任葛绍清,经核磁共振检查提示为左侧肩袖损伤、左侧冈上肌部分撕裂,葛主任运用小针刀联合关节腔灌注药物及臭氧程序化治疗为李女士施治,取得了良好的治疗效果。
经一个疗程(5次治疗)的治疗,李女士肩关节疼痛及活动受限情况明显改善,近日来到康复科治疗其它部位疼痛,同时送来了一面锦旗对医护人员表示感谢。
什么是肩袖损伤?
肩袖肌肉包括肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌。形似袖口包裹于肩关节前方、上方及后方。这四条肌肉肌腱围绕着肩关节,形成像套袖一样的结构(即肩袖)以稳定和保护肩关节免受损伤,当这些组织损伤时,即为肩袖损伤。
肩袖损伤的临床表现
肩关节急性疼痛和活动障碍是肩袖损伤的主要症状,疼痛初期呈间歇性,在受寒、夜间患侧卧位肩部疼痛症状明显加重,热敷、休息后稍减轻。如失治误治,可进展呈持续性疼痛,肩关节活动明显受限,上举外展无力或不能外展。
肩袖损伤需要手术吗?
肩袖损伤是否需要手术治疗,葛主任建议,需要综合考虑肩袖撕裂的程度、患者的症状和患者的功能需求等,如果是部分撕裂、症状轻,可以先进行保守治疗,如果患者是明确的肩袖全层撕裂,症状明显,建议直接行关节镜手术治疗。
以前的肩袖损伤大都是通过传统的手术方法来治疗,创伤大,费用高。对于Ⅰ、Ⅱ期的损伤,医院疼痛科主要是通过小针刀治疗+药物灌注疗法,再配合物理因子治疗,逐渐修复此种创伤。
本疗法创伤小、恢复快、疗效显著,同时也大大减轻了患者的经济负担。近年来疼痛科每月针刀治疗十余位肩袖损伤患者,患者反馈良好。
*空腹血糖大于8mmol/L的患者不建议针刀治疗。
常见误区
葛绍清主任提醒您,肩袖损伤莫陷入治疗误区:
误区1肩袖损伤可自行恢复。
一般肩袖损伤会引起肩部急性疼痛和功能障碍,轻症者一部分能够自愈,但大多数不能自愈,且病程较长,痛苦大,功能恢复不全。
误区2止痛药可治愈。
贴止痛膏药、涂擦活络油、服用止痛药只能暂时缓解或控制疼痛症状,不能从根本上解决肩部疼痛的问题。
误区3肩袖损伤都可进行自我锻炼。
合理的锻炼可以在一定程度上改善肩关节疼痛和功能受限,但是不当的锻炼还有可能适得其反,锻炼一定要在专科医生的指导下进行。
肩袖损伤早期损伤程度较轻,如果及时治疗,一般预后非常好。如果您在日常生活中出现了肩袖损伤的相关症医院寻求诊治,做到早发现早治疗,切记不要盲目锻炼、随意吃药,以免损伤进一步加剧。
医院康复医学中心
泗洪县医院康复医学中心成立于年7月份,中心下设医学康复科、疼痛科和中医科,该中心整合了原有相关科室的医疗资源,使患者能够得到更好的康复与治疗。
是江苏省康复医学专科联盟理事单位、淮安市一院康复医学科专科联盟理事单位。
中心人才梯队合理。
拥有超短波治疗仪,上下肢训练治疗仪,颈椎、腰椎牵引仪,冲击波治疗仪,经颅超声治疗仪,上肢机器人手套,中药熏蒸机,CPM训练仪,中频、低频治疗仪等先进康复设备。
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