9月25日,骨伤科苟秋旭医生值班期间接诊一位前臂严重损伤动脉破裂大出血的患者,患者距离受伤已经一个多小时,由于自己不恰当的止血处理,保守估计患者出血超过ml。立即启动了急救创伤绿色通道,并马上联系骨伤科关福强主任。
接到通知的关福强主任迅速赶到,此时患者面色苍白,口唇紫绀话都说不出来,已经威胁到患者的生命安全!时间就是生命,在快速补液的同时急诊手术刻不容缓!
在紧急止血、清洗伤口后发现,这名患者的伤口横断整个手臂、深可见骨,肉眼可见的有动静脉血管、肌腱、神经断裂。
手术在麻醉科的通力协作下紧急展开,术中经过探查伤口发现,患者所有屈侧的结构均完全断裂。手术中,对创口由浅入深逐层彻底清创,并对断裂的肌腱、神经、血管逐根进行吻合修复。在修复完毕以后松开止血夹,血管通畅度良好,手部也恢复血供。紧张有序的手术顺利完成,既抢救了患者生命又保住了手臂!
术后七天患者恢复良好,可以在病房活动了,查房期间与我们交谈,他说:“谢谢关主任和我的主管医生,没有他们我可能就不行了,你们的医术非常棒,也谢谢护士对我细心的护理,真的非常感谢!”朴实的话语中是满满的真情。
显微外科手术是极具有技术含量的手术,需要用显微器械夹持细若蛛丝的缝合线将神经、血管一针针吻合起来,既要连接好也不能对神经、血管造成二次损伤。要将血管缝合严密,不能漏血也不能过度缝合,否则会造成血管不通畅,从而保证术后的功能恢复,降低致残率。
近年来,中医院骨伤科针对严重复合伤形成一套完整、科学的救治路径,在手术操作、术后护理、康复方面具有丰富的经验。目前,骨医院、北医三院、北京医院建立长期业务关系,医院专家随时来院开展业务指导及会诊工作,通过技术合作使骨伤科的诊疗技术水平明显提升。今后骨伤科也将继续发挥区域性创伤救治中心的作用,更好的为香河老百姓服务。
骨伤科陈颖供稿
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