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随着年龄的增大，人的关节、肌肉、肌腱都会老化，肩袖的功能也会在十几年漫长的生活过程中慢慢退化，就像绳子用久了之后会断一样，肩袖也会发生破损。有研究证明，肩袖损伤才是中老年人肩痛的最主要原因，可达60%~70%。
1什么是肩袖损伤？
所谓肩袖，其实是由肩部的四块肌肉的肌腱组成的肩关节稳定结构，这四块肌肉分别是：冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌。这四块肌肉的肌腱分布在肩关节的前方、上方、后方，像袖套一样包裹着肩关节的肱骨头，防止出现肩关节脱位。
当这四根肌腱中的一根或者几根出现损伤时，我们就称之为肩袖损伤，其中，发生损伤机会最多的就是处在肩关节上方的冈上肌肌腱。
2肩袖损伤与哪些因素有关？
肩袖损伤的原因中创伤作为肩袖损伤的重要病因已经被广泛接受，绝大多数肩袖损伤的病人伴有严重外伤史，劳动作业损伤，运动损伤及交通事故都是肩袖创伤的常见原因。
其实在我们日常生活中肩袖的损伤很常见，比如，老年人在乘坐公交车时，手拉在吊环上，突然一个急刹车拉一下；或者在家里晾衣服时，撑着杆子伸出去突然用了点力甚至不小心摔跤时用手撑地都会引起肩袖的损伤。这个力不需要很大的力量，因中老年人群中，退变的肩袖本身就已经是强弩之末，稍微伤一点就会撕裂。
3肩袖损伤有哪些临床表现？
1.外伤史：
急性损伤史以及重复性或累积性损伤史，对本病的诊断有参考意义。
2.疼痛与压痛：
常见部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈，呈持续性；慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大结节近侧，或肩峰下间隙部位。因此，疼痛并不是“肩周炎”特有。
3.功能障碍：
肩袖巨大撕裂者，肩关节主动上举及外展功能均受限，但被动活动范围无明显受限。
4.肌肉萎缩：
病史较长者，肩周肌肉有不同程度的萎缩，以三角肌、冈上肌及冈下肌较常见。
5.关节继发性挛缩：
病程较长者，肩关节被动活动也有不同程度的受限，以外展、外旋及上举受限较明显。
案例分享
姓名：*女士
年龄：60岁
主诉：肩关节疼痛多年，近期疼痛加剧，严重到手臂无法抬起，影响生活
诊断：肩袖损伤和钙化性肌腱炎
治疗方案：肩关节镜微创手术治疗
手术效果：术后第二天恢复正常活动，疼痛消失。
在生活中经常有把肩袖损伤当作肩周炎来治疗的，结果是越来越疼，越来越严重，所以我们要更加
