什么是小针刀
小针刀是一种由金属材料制作，在古代九针中的镵针、锋针、圆利针等基础上，将针刺疗法的针结合现代医学外科用手术刀发展而成的新型针刺工具。
什么是小针
刀疗法
小针刀疗法是运用现代医学知识和方法，结合西医外科手术疗法和中医针刺疗法的一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行松解、切割，剥离有害的组织，以达到止痛祛病的目的。
小针刀疗法
有何优点
小针刀疗法集中了中医针刺和西医手术疗法之优势，同时具有针和刀的双重功能，既能发挥针的调节阴阳、疏通经络、祛瘀止痛的作用，又能发挥刀的切开、分离、铲剥等功能。且小针刀治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，出血少，对人体组织的损伤也小，不易引起感染，病人也无明显痛苦，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，见效快，患者易于接受。一般一周治疗一次，一个疗程3-4次，许多疾病1次即可见效。
小针刀疗法的适应症有哪些
小针刀疗法的适应证主要是各种慢性软组织损伤性病变、骨质增生性疾病与骨关节疾病和神经卡压综合征。我科室目前临床上常用小针刀治疗以下几种疾病：肩周炎，又称“肩凝症”、“冻结肩”，以肩关节疼痛和功能受限为主要特征，是临床上常见病、多发病，影响日常工作生活。
腱鞘囊肿，主要见于腕关节处，患者会有明显的疼痛、肿胀、弹响、活动受限等临床症状。囊肿随时间增长会逐渐增大，当囊肿增大压迫神经时就会引发腕管综合征或跗管综合征，给患者造成困扰。
肱骨外上髁炎，又称网球肘，多发生于经常作旋转前臂及伸肘关节工作或运动的人，大多数是由长期慢性劳损引起。临床表现为肘关节外上方活动时出现疼痛，有局部压痛，针刺样疼痛，并可放射至前臂。
针刀治疗其他疾病：颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损、腰椎骨质增生、急慢性软组织扭挫伤、枕大神经痛、肌筋膜炎、腕管综合征、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等。
小针刀疗法常见的术后反应有哪些
1.疼痛加剧：这是小针刀疗法中的正常表现，一般疼痛持续三五天就会消失，术后疼痛的感觉和疾病疼痛是有区别的，术后疼痛消失后疾病疼痛也不存在了。所以患者不必为术后疼痛感到恐慌。
2.疼痛转移：很多患者在进行小针刀疗法以后，原来疼的地方不疼了，而临近的原先不疼的部位反而开始疼了，患者不必紧张，可在新疼痛的部位继续治疗，一两次即可痊愈。
小针刀治疗的禁忌症有哪些
1.凝血机制异常者。
2.施术部位有红肿、灼热、皮肤感染、肌肉坏死，或在深部有脓肿者。
3.有心、脑、肾脏器衰竭者。
4.患有糖尿病、皮肤破溃不易愈合者。
5.高血压病血压不易控制者。
6.严重代谢性疾病，如肝硬化、活动性结核患者。
7.施术部位有重要神经血管或者重要脏器，而施术时无法避开者。
当施术部位的皮肤感染、全身性感染性疾病、内脏疾病及高血压得到有效控制，机体状态得到恢复，可以实施小针刀治疗。但小针刀疗法要求施术者熟练掌握局部解剖学和小针刀操作手法，因此，一定要选择专业的医疗机构找专科医生进行操作。
针刀注意事项
1、患者精神紧张、劳累、饮酒后或饥饿时不适宜进行治疗，避免发生低血糖、晕针等不适。
2、针刀治疗后可出现数小时到一天的局部酸胀，是针刀术后常见反应，但严重时需随时就诊。针刀治疗后，施术的部位感到疼痛三五天是正常现象，疼痛反应的程度与疾病的部位、轻重、长短有关系。
3、针刀治疗后24小时不洗澡，避免污染针刀口。针刀治疗后要注意休息，治疗部位不能按摩。
4、针刀治疗须遵医嘱，不适随诊。
本科室小针
刀案例
患者，央增，女，59岁。
主诉：右肩关节疼痛、活动受限4个月。
现在症：右手不能梳头，穿衣活动困难，夜间难以入睡，动则加剧。
体查：肱骨大结节、喙突、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌有压痛，前屈30度（正常度）外展30度（正常度）。后伸20度（正常50度）
针刀治疗：
1.治疗原则：松解损伤的肌腱粘连，切开瘢痕，分解粘连与挛缩，改善局部血液循环，使局部活动得到改善。
2.操作方法：
1）患者摆好体位，定位，消*及麻醉。
2）在患者右肩关节以小针刀治疗。
3）术后拔出针刀，局部压迫止血3分钟，消*，创可贴覆盖伤口。
3.治疗效果：治疗后疼痛明显缓解，前屈度（正常度），外展度（正常度），后伸40度，治疗一周后复查前屈度，外展度，后伸50度。
外治科小针
刀团队
谭涛，女，副主任医师，医学博士，中国中医科学院中医学专业博士后，硕士研究生导师，第五批全国名老中医、湖南省名中医严洁教授学术经验传承人。中国针灸学会湖南省针灸美容分会副主任委员，中国中西医结合学会外治分会常委，中国针灸学会湖南省颈肩腰腿痛分会委员。主攻中西医结合治疗各种急慢性痛症、急性脑血管病、中风后遗症、面瘫、失眠、抑郁症、亚健康状态、胃炎等疾病，从事针灸临床、教学及科研工作二十余年，近年来，主持及参与国家级及省部级科研课题多项，目前主持在研湖南省自然科学基金课题一项，在国家级、省级核心期刊发表专业学术论文10余篇。
边巴元旦，男，主治医师，藏医专业，擅长于藏医特色外治“五械”疗法，尤其在藏医外治学的理论与临床实践方面具有丰富的经验，对中西藏医结合治疗各种急慢性痛症、肩颈腰椎病、中风后遗症、面瘫、亚健康状态、胃炎等疾病，从事藏医治疗及针灸临床工作十四年，近年来，年医院进修针灸、推拿、针刀等，在省级市级发表专业学术论文5篇。
来源：外治科
责编：祁连明
单增
编辑：平措多杰
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
