白癜疯 http://pf.39.net/bdfyy/首先抛出一个问题：为什么中医著名的穴位“三阴交”能治疗泌尿生殖系统疾病？
原来自三阴交所在的胫骨后肌向上通过大腿内侧的内收肌与盆底肌组成了人体深处的一条筋膜链，所以与其松解三阴交还不如直接松解与盆底肌相邻的内收肌。引用关玲主任评：但就针刺而言，越靠末端的穴位越敏感，对张力的调整越高效，所以大腿分布的穴位不如小腿多，如果用手法，肯定用内收肌要比胫骨后肌快，但是用针，可能正相反！
所以从筋膜链的整体观点看，如果内收肌紧张，一定存在盆底肌问题。所以我一开始给上面案例中女性的盆底肌功能障碍判断是正确的。
接下来我们从西医解剖学角度深入剖析“内收肌群”分别姓甚名谁和各自的功能吧。
由大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌、股薄肌五块肌肉共同组成了髋关节的内收肌群，它们位于大腿内侧腘绳肌（半膜肌和半腱肌）和股四头肌（股内侧肌）之间。前面观观察内收肌，可分为三层：最浅层的耻骨肌和长收肌；中间层的短收肌和大部分大收肌，这四块肌肉向股四头肌后方收拢，止于股骨后部；第五块内收肌——股薄肌位于大腿内侧浅层，与缝匠肌肌腱，半腱肌肌腱在膝下胫骨内侧处构成“鹅足”，是除了缝匠肌以外的全身第二长肌肉。同时，它也是髋关节内收肌群中唯一一个跨越双关节的肌肉。在内收肌群中，大收肌最大，是全身第三重的肌肉，分为内收肌头和伸肌头，可根据髋部的不同动作行使屈髋和伸髋的功能。
大收肌
伸肌（后）头
起点：坐骨粗隆
止点：股骨远端内收肌结节
内收肌（前）头
起点：坐骨上支
止点：股骨粗线内侧唇
神经支配：闭孔和坐骨神经（L3、L4）
长收肌
起点：耻骨结节
止点：股骨粗线内侧唇中1/3部
神经支配：闭孔神经（L3、L4）
短收肌：
起点：耻骨下支
止点：耻骨线和股骨粗线内侧唇
神经支配：闭孔神经（L3、L4）
耻骨肌：
起点：耻骨上支
止点：耻骨线
神经支配：股神经（L2、L3、L4）
股薄肌：
起点：耻骨上肢
止点：胫骨近端前内侧鹅足肌腱处
神经支配：闭孔神经（L2、L3）
功能：
内收、内旋髋关节。大收肌伸展髋关节，其他均屈曲髋关节
生活中用到内收肌的活动：爬楼梯、滑冰（转身时交叉步）、骑马、走路（主要用于稳定骨盆）、踢足球（下肢跨过身体中线）
体格检查
被检查者屈髋、屈膝、外旋髋关节，检查者施以压力阻止患者髋关节内收，在大腿近端出现一个三角形凹陷，三角形的上部，就是耻骨肌。被检查者屈膝，髋关节水平外展，检查者右手放在大腿内侧面，前臂与被检查者股骨平行，右手二指夹持的即是长收肌。被检查者抬膝，检查者一手置于其膝下，逐渐外展髋关节，并嘱被检查者施以轻微的抵抗阻力。股薄肌即像一个条索出现在大腿内侧面。然后，检查者以四指在股薄肌和长收肌之间滑向大腿最近端，以便触诊短收肌。被检查屈髋、屈膝、髋内收，在股内侧肌后方触诊到一扁条索状结构是大收肌肌腱。
症状：
内收肌群无力可导致下肢活动受限，行走时有时因膝盖无力会身体摇晃；由各种原因引起的长收肌、短收肌紧张而导致双侧腹股沟、大腿上部前内侧以及膝盖和胫骨部分疼痛，腿部承受体重或扭转身体时，疼痛加剧；做髋内收动作时，疼痛加剧。整个大腿内侧肌肉紧张痉挛并伴有压痛。4字实验可发生活动受限阳性等症状。病程过久内侧可出现酸胀麻木、行走跨步受限，有的患者可出现小腹胀痛、阴部酸痛胀痛等不适感觉。应与闭孔神经卡压损伤而致的内收肌紧张疼痛加以区别。
另外内收肌的无力，还是腿形不美的原因之一，肌肉无力无法稳定骨骼，引发常见的O型腿、X型腿。所谓真正的美丽只能来自于健康哦。
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