前臂肌腱损伤

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肩膀疼就是肩周炎越锻炼越疼,及早发现才是 [复制链接]

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最近肩膀疼,感觉是肩周炎,于是就去吊了单杠,可让我想不到的是,肩膀不但没好,反倒是更疼了!具体的情况,也就是颈部和肩膀会刺痛,不敢往疼痛肩膀的方向翻身,甚至好几次睡觉都被痛醒,我都怀疑自己生活不能自理了!

今天实在是忍不住,医院,经过诊断,医生说我这种情况,是属于“肩峰撞击综合症”和肩袖损伤。所谓肩袖,是由肩部四块肌肉的肌腱组成的,包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌;这四块肌肉在肱骨头前、上、后方,像袖套一样包裹着肱骨头,由于肱骨头正在肩膀处,所以叫肩袖。

既然是这样的话,那人为啥会得肩袖损伤呢?

第一个原因是创伤

比如摔倒的时候,手外展着接触地面,或手持重物肩关节突然外展、上举、或扭伤而成的。

第二个原因是血供不足

尤其是老年人,如果肩袖部位供血不足,就会导致肩袖老化退变,从而发生损伤。

第三个原因是肩部慢性撞击损伤

由于肩关节退行性变,肩峰下间隙变窄,中老年患者肩袖因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生蜕变,有的甚至自发性断裂。

总算是明白导致肩袖损伤的原因了,医院,应该做哪些检查才能确诊呢?

首先,需要做的是X线检查,由于部分肩袖损伤患者,肩峰前外侧缘及大结节处有明显的骨质增生,所以X线可以清楚地看到肩峰形态,以及肩关节骨性结构的改变。

其次是核磁共振检查,它可帮助确定肌腱损伤的部位、严重程度,诊断的特异性和敏感性较高。值得注意的是,如果身体内有金属,就不能进行这项检查,建议选择B超,但B超特异性和敏感性都不如核磁共振,很大程度上依赖于医生的经验。

如果真的是肩袖损伤,该怎么治,治起来麻烦吗?

关于肩袖损伤,大部分都选择保守治疗,比如可以先休息,不用药物;若实在是疼得不行,可以内服一些非甾体抗炎药,或者外用一些药物;如果是剧烈疼痛,就来一阵封闭。只有等疼痛减轻后,方可进行适度的关节活动度,以及肌肉力量训练,尽量避免忍受疼痛进行训练,以免引发肩袖撕裂。

如果是损伤严重,保守治疗3~6个月无缓解,那就只能手术治疗了。当然,手术治疗也是小切口,不会太麻烦。手术后再佩戴6周护具,进行康复训练,之后就和正常人一样了。

那有肩袖损伤的患者,平时该怎么预防呢?

年轻人确定诊断后,如果疼痛症状明显,一定要避免反复的肩关节外展运动,待炎症好转,疼痛症状减轻或消失后,逐渐恢复功能康复。所以说,肩膀疼痛还真不是简单的肩周炎,练一练就能好的。

当然,肩膀疼有好多原因,除了肩袖损伤,还有肩峰撞击症、肩锁关节炎、肱二头肌肌腱炎等。像肩袖损伤这种情况,肯定是越锻炼越坏的,弄不好还得手术。

所以,感觉肩膀疼了之后,千万别自己在家治疗,一定要看医生,才能及早发现,及早治疗,及早康复!

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