专业治疗白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy肩痛就是肩周炎？小心肩袖损伤
什么是肩袖损伤？
肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。它们如同袖子般包裹于肩周。而肩袖损伤就是其发生损伤，造成肩痛以及肩关节活动范围受限，尤其是上肢外展功能。
如何自我鉴别肩袖损伤？
据统计，每个人一生中有30%的可能，会受到“肩痛”的困扰，在年龄超过50岁的人群中，肩痛的发生率超过50%。而多数人在出现肩痛时首先想到的便是耳熟能详的“肩周炎”，但其中自称肩周炎的患者中有三分之一以上的人是肩袖撕裂，这个数据令人震惊，同时也应引起重视。这里就教您几招来鉴别肩袖损伤。
01冈上肌检查
倒罐头试验
肩关节外展90°，前屈30°，拇指向下，检查者用力向下按压上肢，患者抵抗，与对侧相比力量减弱和疼痛者提示肩袖病变或者冈上肌腱损伤或撕裂。
0度外展抗阻试验
患者双上肢垂于体侧外展0-15°时作外展抗阻试验，检查冈上肌肌腱是否受损。
落臂试验
检查者将患者肩关节外展至90°以上，嘱患者自行保持肩外展90-°的位置，患者无力致坠落及疼痛者为阳性。此试验针对冈上肌肌腱损伤有较高特异性，一般见于冈上肌肌腱完全撕裂的患者。
02冈下肌和小圆肌检查
外旋抗阻试验
患者肩关节处于内收位，屈肘90°，肘部处于体侧并夹紧。嘱患者抗阻力将肩外旋，使手远离体侧，若出现肩部疼痛即为阳性，提示冈下肌、小圆肌肌腱损伤。
吹号征
让患者将手放到嘴的位置，如果患者必须要把自己的肘关节抬高超过自己的手的高度才能够到嘴巴，即为吹号征阳性，提示冈下肌、小圆肌肌腱损伤。
03肩胛下肌检查
抬离试验
患者将手背置于下背部，手心向后。然后嘱患者将手抬离背部，必要时可以适当给予阻力。若患者手无法抬离背部，则为阳性，提示肩胛下肌损伤。
拿破仑试验
患者将手置于腹部，手背向前，屈肘90°，注意肘关节不要贴近身体，检查者将患者手向前拉，嘱患者抗阻力做压腹部动作，两侧对比，阳性者力量减弱或者屈腕代偿，也示肩胛下肌肌腱损伤。
以上即为肩袖肌群损伤的检查方法，若出现肩痛时，可自行先通过上述方法来初步判断是否有肩袖损伤，如若有符医院就诊，进一步诊断，一旦发现患有肩袖损伤应及时采取相应治疗，避免损伤加重。如果您有对肩袖损伤的诊治需求或疑问，医院康复科进行咨询。
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