女/63岁，主因：“外伤后右侧肩部疼痛伴活动受限1年”于-8-5收入我科。1年前双手持重物时自楼梯上滑倒，右肩着地，当时感觉肩部疼痛，手臂不能完全抬起，伤后一直进行保守治疗，半年前于外院行肩部核磁示肩袖损伤，肱二头肌长头撕裂，在关节镜下行肌腱修补术，术后间断在外院进行门诊康复，疼痛和关节受限均恢复不理想入院情况：右肩关节周围有压痛，Neer征+，Jobe试验+，坠落试验+，Dugas征+，Lift-off征+，肩关节被动运动前屈，外展和内旋和外旋均受限，肌力3级治疗经过：入院后完善肩关节超声：冈上肌肌腱可见弧形强回声，腱体内可见不规则高回声，其内部回声不均匀，肩峰下滑囊厚度大于2mm。结合外院核磁提示右侧肱骨骨髓水肿和肩关节积液，我们制定了康复计划：1、物理因子：超短波和中药离子导入减轻局部炎症和止痛；2、康复手法：扩大关节活动度，肌力增强训练和作业治疗；3、高压氧治疗：减轻骨髓水肿和促进组织修复。治疗13天后疼痛明显缓解，关节活动度和肌力明显改善，顺利出院，今天出院后1个月随访，肩关节未再疼痛，肩关节活动度和肌力进一步改善！入院时，肩关节活动度和周围肌力明显受限出院时明显改善
一个月后随访，功能进一步好转，她跟我说，我更自信了，活动更自如了！
复查肩关节超声：冈上肌肌腱形态可，腱体内可见不规则高回声，其内部回声稍不均匀。
PS：肌骨康复包括骨关节肌肉系统疾病如骨折、骨关节病、关节置换、周围神经损伤和颈肩腰腿痛等功能康复治疗，随着人民生活水平提高，肌骨康复需求增长迅猛，在发达国家肌骨康复的需求量远远超过神经康复。我们中心发展神经康复已经10余年，这两年开始发展肌骨康复，凭借独特的康复、高压氧和理疗的治疗平台，目前已经初步形成以康复手法，物理因子，超声引导下注射，高压氧和药物的综合诊治模式，取得良好效果，我们做肌骨康复也没问题！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
