北京白癜风皮肤科 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/经过上半年的努力，国内的疫情得到了较好的控制，金秋9月，学生*开学，上班族开工，为了收拾上半年遗留的“烂摊子”，他们真的是很努力，不少人抱怨出现肩痛问题，而肩峰下撞击（SAIS）正是其中很常见的一类，约在肩痛人群中占60%。如果你也被同样的问题困扰，那以下的内容一定能帮到你。
什么是SAIS？
肩峰下撞击综合征（SAIS）是指各种原因导致的肩峰下通道狭窄，当肩部上举或旋转时，肩峰下软组织结构被挤压在肩峰与肱骨头之间而受到反复的、微小的撞击和挤压引起的一系列临床症状。
Neer描述的SAIS三个撞击阶段
Ⅰ期
水肿出血期，可发生于任何年龄。长期不良体态姿势，从事手臂上举过头的劳作，如板壁的油漆及装饰工作，以及从事体操、游泳、网球及棒球投掷等运动项目而造成肩关节过度使用和发生累积性损伤是常见原因。并无肩袖撕裂的一些典型症状，物理检查不易发现疼痛弧征、砾轧音及慢性撞击试验阳性等体征。
Ⅱ期
慢性肌腱炎及滑囊纤维变性期，多见于中年患者。肩峰下反复撞击使滑囊增厚与肌腱占据了肩峰下间隙，冈上肌出口相对狭窄，增加了撞击发生的机会和频率，疼痛症状发作可持续数天之久。在疼痛缓解期仍会感到肩部疲劳和不适，物理检查比较容易发现疼痛弧征和阳性撞击试验。
Ⅲ期
肌腱断裂期，主要病理变化是冈上肌腱、肱二头肌长头腱在反复损伤、退变的基础上发生肌腱的部分性或完全性断裂。肩袖出口部撞击征并发肩袖断裂的好发年龄在50岁以后。
[小结]
无静息痛，即不动不痛
动起来痛的大部分SAIS患者处于I-II期
有静息痛，即不动也痛
动起来更痛小部分SAIS患者处于III期
I-II期的患者通过物理治疗可起到立竿见影的疗效
无论哪个阶段，尽早介入干预、寻求物理治疗或其他治疗方法总是最好的。
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如何判断自己是否有SAIS？
有肩部过度活动的病史
主动活动度被动活动度
I期，II期静息无痛
过头运动出现疼痛牵涉至上臂但无法触及
自身体态异常，圆肩耸肩翼状肩等
有疼痛弧
不良坐姿
如果你肩痛并有以上问题
别担心，下面的训练可帮助你改善
01
改善体态
伸展背部，挺起胸部，下沉肩部，三步到位
02
拉伸
上斜方肌拉伸：30秒/次，一天三次胸小肌拉伸：30秒/次，一天三次
0
3
肩袖肌训练
外旋肌训练：20/组，一天三组冈上肌训练：20/组，一天三组
04
肩胛稳定训练
前锯肌训练-基础：推墙20/组，一天三组
ITY练习，20/组，一天三组
靠墙天使，20/组，一天三组
既能稳定肩胛又能改善外旋
05
胸椎自我松动
2分钟/次，一天两次
所有训练量力而行
如果以上内容尚不能解决你的问题
可以向我们的物理治疗师寻求针对性建议
供稿：康复治疗中心（肌骨康复组）
撰稿：丁路
编辑：赵冰卿
审阅：陈真、荣积峰
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