前臂肌腱损伤

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慢性肩痛之肩袖损伤 [复制链接]

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肩袖是肩关节四块肌肉的复合体,他们起自肩胛骨,其肌腱止于肱骨头的大小结节,又叫旋转袖,由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌腱共同组成,呈一个袖套状包绕肱骨头,在肩关节外展时,肩袖肌下压肱骨头,使上肢得以抬起或旋转运动。这些肌腱的撕裂叫肩袖损伤。临床表现主要是疼痛加肩关节无力,或肩关节不能主动外展、上抬、内外旋动作,夜间由于安静,疼痛会更加明显。

1、肩袖损伤是源于运动造成的持续伤害,特别是那些肩部需要大量活动的运动,如棒球、网球、游泳、举重和足球。

2、再有随着年龄的增长,肩袖肌腱的血液供应减少、损伤自我修复能力减弱,也会导致肩袖损伤。

1、外伤史:急性损伤史,以及重复性或累积性损伤史,对本病的诊断有参考意义。

2、疼痛与压痛:常见部位是肩前方痛,位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈,呈持续性;慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大结节近侧,或肩峰下间隙部位。

3、功能障碍:主动肩上举及外展功能均受限。外展与前举范围均小于45°。但被动活动范围无明显受限。

4、肌肉萎缩:病史超过3周以上者,肩周肌肉有不同程度的萎缩。

5、关节继发性挛缩:病程超过3个月者,肩关节活动范围有程度不同的受限,以外展、外旋及上举受限较明显。

1、制动理疗:包括休息、三角巾悬吊、制动2~3周,同时局部施以冰敷、微波等物理疗法,以消除肿胀及止痛。

2、注射锻炼:对疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射。疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练。

3、零位牵引:仰卧位,上肢零位牵引,即在上肢处于外展及前上举各°位做皮肤牵引,持续时间3周。牵引的同时做床旁物理治疗,2周后,每天间断解除牵引2~3次,做肩、肘部功能练习,防止关节僵硬。零位牵引有助于肩袖肌腱在低张力下得到修复和愈合,在去除牵引之后也有利于利用肢体重力促进盂肱关节功能的康复。

1、肩袖损伤是源于运动造成的持续伤害,特别是那些肩部需要大量活动的运动,如棒球、网球、游泳、举重和足球。

2、再有随着年龄的增长,肩袖肌腱的血液供应减少、损伤自我修复能力减弱,也会导致肩袖损伤。

在进行可以使肩关节增加压力的活动前,恰当的热身和肌肉韧带的拉伸,不失为合理的预防策略。

科室简介

医院治未病科是“京衡名片”工程重点合作单位、河北省“十二五”治未病协作组成员单位、医院中医特色先进科室。

科室秉承“发挥中医药特色、践行治未病理念”的指导思想,倡导中医药发展纲要精神,发挥中医药优势,践行中医药在慢病管理中的主导作用。在年南京全国治未病年会上提出了“以单病种防控为抓手,构建中医治未病体系”的全新理念。充分利用科室专业特长,在慢性疼痛的全程干预中形成了自己的专科优势。我们制定了缜密的诊疗方案,以“防痛、止痛”为目的,竭诚为广大疼痛患者提高生活质量、远离疼痛保驾护航。。

科室拥有红外光灸疗机、微波治疗仪、磁振热治疗仪、深层肌肉震动仪等十几种先进的诊疗设备。开展针刺、艾灸、穴位贴敷、中药贴敷、拔罐、中药熏洗、中药离子导入、手法按摩等二十余种中医特色疗法。对各种疼痛性疾病、运动障碍、眩晕症、脑中风后遗症及慢性疲劳综合征等病症取得了良好疗效。

科室诊疗范围:

1、骨关节病(肩周炎、颈椎病、腰椎病、椎管狭窄、椎间盘突出、膝关节病、跟痛症等)、

2、神经痛(三叉神经痛、面神经损伤、枕大神经痛、坐骨神经痛、臀上皮神经损伤、神经卡压综合征等)、

3、软组织损伤(扭伤、肌肉劳损等)

4、风湿性关节炎、痛风性关节炎

5、慢性疲劳综合征、眩晕症、脑中风后遗症。

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孙国锋现任医院治未病科主任

医院首届名中医、医院治未病科主任、河北省治未病专业委员会常务委员,河北省健康养生文化产业促进会治未病专业委员会委员、河北省经筋专业委员会常务委员,河北省膏方专业委员会委员,河北省中医学会会员,河北省针灸学会会员,衡水市杏林协会推拿按摩专业委员会主任委员,衡水市中医学会治未病专业委员会副主任委员。衡水老年大学保健系教师。

年毕业于河北中医学院。先后医院、天津中医药大学一附院、医院进修学习,致力于中医特色镇痛的研究和骨关节病的全程防控干预治疗。

擅长综合运用特色针灸、手法、药物综合治疗各种颈肩腰腿痛、膝关节病、风湿病、各种急慢性损伤等疾病引起的疼痛、运动障碍。亚健康调理。特别是对顽固性疼痛的治疗有独到见解。

科研学术成就:

1、主持的省局级科研“中药外敷风眼治疗痹症的临床应用研究”获科技进步三等奖

2、主持的省级科研“指针缪刺治疗顽固性肩周炎的临床研究”获省中医药学会科技三等奖

3、参与研究科研4项,在研科研2项,发表专业论文20余篇

4、自年至今担任衡水市老年大学保健系教学工作,并主编河北省老年大学统编教材2部。

个人奖项:

1、多次获得市局及院级先进个人;

2、年获衡水市*府三等功;

3、年获衡水市老年教育先进个人;

4、年医院首届名中医。

5、主持省级科研2项,参与省级课题四项,获一等奖1项二等奖2项,三等奖1项。

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