前臂肌腱损伤

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认识足底筋膜炎,如何预防和康复 [复制链接]

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什么是足底筋膜炎

INTRODUCE

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,过度训练也可导致跟骨疼痛,有时放射到足掌前面,这种疾病可影响所有年龄段的成人。

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足底筋膜炎病因

INTRODUCE

由于超负荷压力的长期作用,造成足底筋膜的急性或慢性损伤,是引起疼痛的主要原因。最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。另外从结构上有导致足底筋膜不正常拉力之因素,例如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等,长期下来可能因行走时姿势着力不当,引起腰、髋、膝、踝等部位的疼痛。

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足底筋膜炎症状表现

INTRODUCE

患者承载重量时足跟疼痛,疼痛通常持续数月至数年,尤其是晨起或长时间不活动后。

足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。

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跑者如何自我判断足底筋膜炎

INTRODUCE

“足底筋膜炎是跑步五大伤病之一。诱发的主要原因是足的背屈功能较弱、扁平足或者足弓较高、体重较大、跑量激增和长时间负荷较大等原因,引起了足底筋膜的劳损和退行性改变。

足底筋膜是指足跟连向足趾的筋膜,呈竖状。足底筋膜炎的压痛点在脚底的前2/3和后1/3的交汇处。

足底筋膜炎是典型的无菌性炎症,没有明显的红肿热痛的炎症表现。它初期的症状是早上一起床一下地,觉得足底发硬,有痛感,活动开了就好了。跑步的时候,一开始有点疼,跑着跑着会缓解,但后期又会加重;严重的足底筋膜炎就会有持续的痛感。

我身边的跑友有持续一年以上的。正是由于初期很容易缓解。所以很多人舍不得停跑,导致后期加重。

足底筋膜炎的康复周期至少需要两到六周时间,严重的需要一年以上”

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治疗方法

INTRODUCE

1.物理治疗

休息并以物理治疗来改善足跟的疼痛,包括超短波、电疗等。久站或运动后引起的足跟疼痛,可在足跟部冰敷10分钟~15分钟。如无明显改善,可考虑局部封闭治疗。

2.足弓支撑

使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力,可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。

3.伸展运动

(1)靠着墙壁把上臂向前张开到肩膀的高度,用手掌压着墙,当弯屈一侧膝盖往墙壁推时,保持另一膝盖伸直;而在弯屈膝盖慢慢地向前靠时,尝试保持后跟平贴在地上,在感觉到跟腱和脚弓有拉张时,保持这一姿势10秒,然后放松、直立。

(2)向前靠在固定物体上,慢慢蹲下,保持两后跟贴在地上。当你感觉跟腱和脚弓将要上升离开地面且肌肉充分拉张时,保持这一姿势10秒,然后直立。可反复练习。

(3)在楼梯的最底阶用前脚平衡站着,慢慢降低后跟,直到你开始感到小腿肌肉拉张,保持这一姿势10秒,然后站起来,并且重复动作。

(4)踩网筋膜球反复练习,放松足底。

(5)腿部小肌肉强化,坐在地上,微微弯曲双腿,然后脚下放一条毛巾,脚板平贴在地上,尝试用脚趾抓起毛巾。如果发生了剧痛,一定要停下来。

4.其他治疗

(1)口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗。

(2)局部封闭治疗。

(3)外用贴膏可刺激神经末梢,减轻刺激,缓解疼痛。

(4)常用热水泡脚,可以缓解病痛。

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如何预防

INTRODUCE

1.跑前跑后拉伸,尤其是拉伸小腿比目鱼肌、排肠肌。

2.选择适合自己脚足弓的鞋子或者运动矫正鞋垫。

3.跑量适当,切记盲目增加跑量和训练强度激增。

4.增加力量训练。

5.学会经常按摩、热水泡脚。

6.养成正确的跑姿。

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海天行摄

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