解剖
起点:长头起自盂上结节,短头起自肩胛骨喙突。
止点:桡骨粗隆和前臂深筋膜。
肱二头肌解剖
功能:可使肘关节屈曲,肩关节屈曲,前臂旋后。
神经支配:肌皮神经。
触诊
体位:受检者站立位,屈肘。
方法:受检者抗阻屈肘时,检查者可在肘部触及肌腱和腱膜,在臂前面中央触及肌腹;在锁骨中外1/3交界处向下一横指可触及肱二头肌短头附着部位喙突。
触诊肱二头肌
肱二头肌损伤原因
急性或慢性的肌肉过度使用。如,家庭主妇因为长期的刷洗衣物、厨具,造成肱二头肌过度使用而发炎,在前臂桡尺关节处完全旋后抬举重物、长时间使用螺丝起子或长期拉小提琴,或是冈下肌的扳机点所导致。
小提琴家
肱二头肌损伤临床表现
肱二头肌缩短会带动肘关节弯曲,无法完全伸直。如果因为肱二头肌僵硬,无法承受运动或职业上的负荷的话,有可能引起肱二头肌肌腱炎,疼痛出现在结节间沟的位置或在肩关节做内收和内旋动作时,在肌腱的位置出现卡压疼痛。
肌肉严重拉伤时,甚至在肌腹上会出现一道凹痕,表示肌纤维断裂情形严重,不适合作肌肉的伸展。
肱二头肌拉伤
治疗
治疗定点:肌肉本身、协同肌和拮抗肌、神经卡压点和筋膜链中的其他肌肉。
松解肱二头肌
治疗师站立位,患者侧卧位,治疗师以45°面向患者头侧站立,用单拇指技术在肌间沟两面自上而下(I-S)的平面内移动,以松解肱横韧带。每次做手法时,当治疗师摇动自己的整个身体时,也同时摇动患者的手臂。
松解肱二头肌
治疗师的手和拇指保持放松,拇指随手臂的动作而活动。接下来,保持拇指在肌间沟,在小弧度内旋和外旋的范围内移动患者的手臂,松解肱二头肌肌腱可能存在的任何粘连,让肌腱在治疗师的拇指下滚动。
肱二头肌扳机点按摩
肱二头肌两个头的中部都可能产生扳机点。按摩手法是,用“被支撑的拇指”按摩,也可以用指节深度推压,将球抵在墙壁上按摩也是不错的方法。不要只按摩肩前部的牵涉区,还要去找哪些肌肉引发了肩前部的疼痛。
小球按摩肱二头肌
拉伸肱二头肌
患者采仰卧姿,治疗师坐在患者患侧方,面向患者;治疗师外侧手摆放在患肢手肘的外侧,把患肢固定好;另一手轻轻抓住前臂远端,但不可超过腕关节,治疗师将患者的手臂轻轻的往下拉直,直达终端感有阻力时停住。
拉伸肱二头肌
询问患者的感觉,如果只紧不痛,就可以更进一步伸展;治疗师一手压住肱骨,另一手轻抓住前臂远端,这个姿势能更确实的将肱二头肌拉紧,然后在此姿势下维持10秒钟,把患者的手肘放松,休息2秒,再继续上述的步骤2~5,重复3~4次。
拉伸肱二头肌
肱二头肌过于僵硬的时候,将手肘伸直的时候,肩关节会被抬起来,所以用手把肩膀固定好是很重要的。
注意:肌肉伸展无需太大力,尤其是不要拉到肌肉在发抖,以免拉伤。肱二头肌是强壮的肌肉,可以合并使用等长收缩后放松技术,请患者轻轻弯曲手肘,让肱二头肌收缩5~10秒钟,再请病人放松,可以更有效的伸展肌肉。
肱二头肌的功能有哪些?(答案可在文章中找到哦)
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