TheLanternFestival
点
击
蓝
字
关
注
我
们
什么是肩周炎
肩周炎也就是我们老百姓所说的五十肩，也叫冻结肩，也叫露风肩。
它是一种肩关节周围软组织炎症性疾病，俗称凝肩，也称粘连性关节炎，多发于老年人，它是肩部肌肉、肌腱、滑膜和关节囊等软组织的慢性炎症形成关节内外粘连，阻碍肩的活动，肩周炎的临床特征为肩痛和活动障碍。
50岁以上的老人常见，特别是妇女，所以叫五十肩。
因为肩关节逐渐僵硬，所以又叫冻结肩。
又因为晚上睡觉肩膀不盖被子吹风扇和空调的人容易出现，又叫露风肩。
如果得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。
肩周炎的发病症状
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的自测
让我们的双侧胳膊紧贴胸的外侧，屈曲肘关节，将手向外掰，注意不要让大臂离开胸壁，如果有一侧的手不能向外活动，说明肩关节外旋受限，再加上不能上举，不能背手，年龄在50岁左右，可考虑肩周炎。
但是如果双前臂能够将手向外移动，并且一致，一般可以排除肩周炎。如果有肩关节活动受限，但是年龄小于45岁，一定要查找活动受限的原因。如果年龄大于55岁，出现肩关节活动受限，很有可能是由于肩袖损伤引起的。
肩袖损伤
肩袖的作用是保持肩关节稳定性，参与肩关节运动。肩袖损伤常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球、自由泳、仰泳和蝶泳、举重、球拍运动）。
检查方法：
需要检查肌肉力量。把两个胳膊向前外方伸平，大拇指朝下，上肢向上抬，有人向下压，疼痛的肩关节一侧如果很容易压下来，并伴有疼痛，而对侧却不能容易压下，需要注意肩袖损伤的问题。
肩峰下撞击综合征
是指各种原因导致的肩峰下通道狭窄，当肩峰上举或外旋时，肩袖软组织结构被挤压在肩峰与肱骨头之间而受到反复的、微小的撞击和拉伸而引起的一系列临床症状。
检查方法：
肩极度内旋，肩胛骨平面前屈上举，当出现疼痛时，将肩外旋继续上抬，疼痛减轻或消失为。此时应考虑肩峰撞击综合征、肩袖撕裂、肱二头肌长头腱病变。
肩关节不稳定
这是另一个常见的肩部疾病。肩关节不稳定包括肩关节复发性脱位等。
检查方法：恐惧试验
患者仰卧于检查台上，上臂垂于台缘。肩关节外展90°，肘关节屈曲90°，肩关节呈最大外旋角度。
检查者用一只手在患者前臂远端施加向后的力量，另一只手托住前臂近端，使肩关节外旋角度更大，不要超过患者可耐受的疼痛范围。
阳性结果：
会引起患者疼痛，或引起疼痛时患者感到恐惧，或感觉肩关节即将脱位，或“咔嗒”一声突然跑到关节盂外。
通过一些简单的动作，我们可以初步、简单地判断肩关节疾病，但是若要准确判断，医院运动医学科就诊，由专业医生查体并结合影像学检查作出诊断。
运动疗法治疗肩周炎
第一个方法：提重物旋转疗法。做个沙袋提在手中，沙袋的重量逐渐由轻到重，从1公斤开始，逐渐增加到10公斤。如果自己觉得能够承受还可以再重一点，逐渐加大，上身向前自然弯曲，肩膀自然下垂，手持沙袋向下旋转画圈摆动，先顺时针转，然后逆时针转，这就叫提重物牵引，起到牵拉肩膀的作用，一天做三四次，一次绕十几、二十几次。但应注意，重量不应过重，以免引起肩部肌肉的痉挛，也不应引起明显疼痛，否则可能导致外伤。
第二个方法：对墙画圈疗法。患者面向墙壁，伸直手臂，对墙象征性地做画圆圈的动作。经常重复这个动作，对肩周炎的恢复将会有很大帮助。
广告
第三个方法：手爬墙疗法。用患侧的手摸住前面的墙，从低到高，用食指和中指交替慢慢向上爬，爬到自己能够耐受的高度，每天这样训练若干次，就会天天有进步，越爬越高，对肩周炎的恢复也会有很大的帮助。
第四个方法：拉毛巾疗法。拿个长毛巾，两只手各拽一头，分别放在身后，一手在上，一手在下，跟搓澡似地拽它，刚开始可能活动受到一些限制，不要紧，慢慢来，动作可由小到大，每天坚持做几次，肩周炎的状况就会逐渐改善。别看这是一种很简单的办法，可比什么办法都好。
第五个方法：上肢绕脖子。无论是预防，还是治疗，没事坐着的时候，将两只胳膊分别从前向后，或从后往前用力做绕脖子的动作。
乳山华庚医养中心是集医疗、养老、预防、康复、保健、教学、科研于一体的大型现代医院，占地面积1.33万㎡，建筑面积1.2万平方米㎡。医院紧跟时代发展步伐，推进信息化平台建设，现有电子病历系统、HIS系统、中心呼叫智能系统、医保平台直报系统等信息化工程。医院设备先进，其中有大型设备CT、DR、彩超、C臂、全自动生化分析仪等一批高精尖设备。
开设医疗床位70张，养老床位张，设有内科、外科、中医科、妇科、康复中心、净化手术室、理疗室、多功能大小会议室、餐厅、图书馆、棋牌室、健身房、门球、台球室、乒乓球室，各种不同档次的单体式病房，可满足不同层次的需求，具备医疗、疗养、保健、康复、会议等多种功能。
医院本着以病人为中心的服务理念，在构建和谐社会的*治高度，始终贯彻科学发展观精神，并结合卫生行业特点，把医院的医疗、养老、康复、预防、保健工作做为重点发展方向，我院会始终坚持以诚信为本，以病人为中心的原则，坚持诚信办院之路，严谨务实，精益求精，积极推行“视患如亲、仁爱天下”人性化的服务理念，不断拓宽服务范围，提升服务质量，努力构建和谐的医患关系，以多功能、全方位、人性化的服务理念，让患者感到温馨、放心和满意。
扫
