肩痛!就是肩周炎吗?
肩部区域疼痛是生活中非常常见的情况,可并不是每一种疼痛都是由肩周炎引起。那么,都有什么原因会导致肩部疼痛呢?
01肩周炎肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩。02肩关节撞击综合征是指肩峰下腔(位于肩峰和肱骨头之间)的软组织受压,产生过用性损伤。软组织包括喙肱韧带、肩袖肌群、肱二头肌长头、肩峰下滑囊。有一类型的肩关节撞击综合症经常发生在游泳运动员中,尤其是自由泳、蝶泳以及仰泳。03肩袖损伤肩袖肌群受损涉及到位于肱骨大小结节处的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌以及小圆肌的远端止点。撕裂可以由创伤或者退化导致。冈上肌腱的慢性发炎可以导致钙质储存的积累,最终会导致钙化性肌腱。04肩峰下滑囊炎肩部的冈上肌、三角肌和肩胛骨的肩峰之间有一个较大的粘液囊,当发生炎症时,该囊的大小约为一个高尔夫球的大小,肩峰下滑囊炎常发生于此处。肩关节疾病治疗的常见几大误区
误区一依赖止疼药
有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人选择自己贴药膏、用跌打酒,或者随意服用止痛药。殊不知,止痛药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理,治标不治本,反而会引发慢性肩痛。
误区二见好就收
许多患者只要疼痛稍有缓解,就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。如果不遵循医嘱,凭感觉行事,病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分,很容易在短期内反复发作。
误区三按摩等于治疗
肩痛时,不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛。专业的按摩的确能起到一定的缓解作用,但并不能除根。需要提醒的是,不恰当的手法只会弄巧成拙,容易加重病情,甚至造成损伤。专业的事还是交给专业的人。
误区四小毛病犯不着手术
虽然多数肩关节疾病可以通过各种保守治疗或康复训练来缓解或者治愈,但仍有部分肩部疼痛需要通过手术才能取得更好的疗效。
日常养护很重要
1
拉伸锻炼运动
长时间保持一个固定姿势,比如伏案工作、开车等,会使肩部肌肉一直处于紧张状态,长此以往,肩膀会酸胀、疼痛,造成肩部的慢性损伤。因此要注意调整姿势。养成每天拉伸肩关节的习惯,对保护肩关节及预防肩关节疾病大有益处。但是,拉伸锻炼时动作要缓慢,每天做3~4次。
常耸肩:两肩用力缓慢上提,达到极限时停留片刻,再缓慢下落。耸肩能够放松肩部及周围肌肉,缓解肩部的不适,防止肌肉疲劳。
勤前推:十指交叉于胸前,两手用力缓慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
时后伸:在勤前推的同时,不要忘了后伸练习,双手往后,两手交叉,用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
要爬墙:双手交替上举呈爬墙状,也可以站在墙壁面前,进行爬墙练习,手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。
多画圈:可以前后、左右或者弯腰垂臂画圈。以肩为中心,用臂的甩动带动肩关节活动,先做顺时针、再逆时针进行,幅度由小到大,动作缓慢轻柔。
以上拉伸活动适用于肩部没有疼痛症状的人群,如果您肩部疼痛不适,必须引起注意,不要随意再进行运动。医院就诊,再遵医嘱进行锻炼。2
避免提重物
频繁提重物容易诱发肩部肌腱的炎症,甚至发生撕裂。
3
避寒保暖
上了年纪喜温怕寒,肩关节更是如此。因此肩关节要注意保暖,避免受凉,不要贪凉让空调或风扇直吹肩关节,以免诱发肩关节疾病。
作者:王文远
版式编辑:潘秋银
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