前臂肌腱损伤

注册

 

发新话题 回复该主题

外科学丨常见周围神经损伤习题 [复制链接]

1#

A1型题

1、桡神经肘下损伤最主要的表现为

A、手腕下垂

B、不能主动伸指间关节

C、不能主动伸掌指关节

D、手背尺侧感觉消失

E、拇指不能对掌

参考答案:C

2、在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的

A、桡侧皮肤感觉迟钝

B、拇背伸功能障碍

C、猿手畸形

D、手的第2蚓状肌麻痹

E、第3、4蚓状肌及骨间掌侧、背侧肌麻痹

参考答案:E

3、腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致

A、尺神经

B、尺动脉

C、桡神经

D、桡动脉

E、正中神经

参考答案:E

4、胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。受损神经

A、胫神经

B、腓肠神经

C、股神经

D、坐骨神经

E、腓总神经

参考答案:E

5、左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是

A、正中经神经

B、尺神经

C、桡神经

D、前臂内侧皮神经

E、前臂骨间背神经

参考答案:B

6、肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是

A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、肌皮神经

E、腋神经

参考答案:B

7、外伤致右胫腓骨骨折,伴足趾不能背伸,第1、2足趾间感觉减退,最可能的诊断是

A、腓总神经受损

B、腘动脉受损

C、骨筋膜室综合征

D、创伤性关节炎

E、胫后动脉受损

参考答案:A

8、腕部正中神经损伤的表现不包括

A、中指远节感觉消失

B、示指远节感觉消失

C、手部桡侧半感觉障碍

D、拇指对掌功能障碍

E、拇指和示指、中指屈曲功能障碍

参考答案:E

9、易损伤腓总神经的部位是

A、腘部及腓骨小头

B、股骨髁上

C、踝关节

D、肱骨中、下1/3交界处

E、膝关节

参考答案:A

10、腕部尺神经损伤的临床表现不包括

A、爪形手畸形

B、手部4~5指感觉障碍

C、环、小指末节屈曲功能障碍

D、手指内收、外展功能障碍

E、Froment征阳性

参考答案:C环、小指曲屈畸形。Froment夹纸试验。

11、腕部尺神经损伤的临床表现是

A、垂腕、垂指畸形

B、手部2~4指感觉障碍

C、环、小指末节屈曲功能障碍

D、拇指对掌功能障碍

E、Froment征阳性

参考答案:E

12、上臂桡神经完全损伤的表现是

A、伸指、伸拇、伸腕障碍

B、手掌桡侧感觉障碍

C、手指内收、外展障碍

D、对掌功能障碍

E、前臂旋前障碍

参考答案:A

13、正中神经损伤患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤

A、拇指对掌功能障碍

B、拇指和示、中指屈曲功能障碍

C、中指近节感觉消失

D、示指远节感觉消失

E、手的桡侧半感觉障碍

参考答案:B

14、闭合性损伤所致正中神经挤压,应予

A、争取行一期修复

B、肌腱移位修复

C、伤口愈合后尽早手术修复

D、中医按摩治疗

E、短期观察,如无恢复表现则应手术探查

参考答案:E

15、以下不是尺神经损伤表现的是

A、Froment征

B、手指内收、外展障碍

C、手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍

D、小指爪形手畸形

E、拇指感觉消失

参考答案:E

16、桡神经损伤典型畸形是

A、垂腕

B、餐叉手

C、伸直状态

D、猿手

E、爪形手

参考答案:A

17、股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤

A、胫神经

B、坐骨神经

C、腓总神

D、桡神经

E、正中神经

参考答案:A

18、下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断

A、Tinel征

B、Thomas征

C、示指指鼻试验

D、Hoffmann征

E、腹壁反射

参考答案:A神经干扣击试验

A2型题

19、患者,男,35岁。50天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能损伤为

A、正中神经损伤

B、桡神经损伤

C、尺神经损伤

D、骨间肌损伤

E、正中神经和桡神经损伤

参考答案:C

20、患者,男,55岁。因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了

A、桡神经

B、尺神经

C、腋神经

D、正中神经

E、肌皮神经

参考答案:C

21、患者,男,30岁。被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是

A、桡神经

B、正中神经

C、尺神经

D、臂丛神经

E、以上都不是

参考答案:A

22、患者,男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是

A、手指不能靠拢

B、伸指、伸腕功能丧失

C、屈指、屈腕功能丧失

D、屈指、伸指功能丧失

E、伸腕功能存在、伸指功能丧失

参考答案:B

23、患者,男,20岁。右上臂撞伤致中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,拇指不能如常活动,掌指关节不能伸直,右手虎口感觉迟钝,应诊断为

A、肱骨干骨折并发桡神经损伤

B、肱骨干骨折并发正中神经损伤

C、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤

D、肱骨干骨折并发尺神经损伤

E、股骨干骨折并发肌皮神经损伤

参考答案:A

24、患者,男,16岁。右肘部跌伤后疼痛、肿胀伴关节活动受限就诊,X线片示为肱骨内上髁骨折,对此患者应别注意检查有无

A、正中神经损伤

B、肱动脉损伤

C、桡神经损伤

D、缺血性骨坏死

E、尺神经损伤

参考答案:E

25、患者,男,40岁。2小时前右上臂中1/3闭合性损伤,查体:右关节不能伸展,无名指的掌指关节不能主动伸直,其原因是

A、拇长伸肌损伤

B、桡侧腕长伸肌损伤

C、尺神经损伤

D、桡神经损伤

E、指总伸肌损伤

参考答案:D

26、患者,女,30岁。1小时前被汽车撞伤,右膝部闭合性损伤,伤后患足不能主动背伸原因是

A、坐骨神经损伤

B、胫后神经损伤

C、腓总神经损伤

D、胫前神经损伤

E、胫后神经损伤

参考答案:C

A3/A4型题

(27~28题共用题干)

患者,10岁男孩,跌倒时右肘关节半屈位、手掌着地,右肘部肿痛、畸形、伴活动障碍3小时就诊,查体:右肘部肿胀及压痛、半屈位畸形,右前臂及手部血运良好,X线片示右肱骨髁上伸直型骨折,移位明显

27、最恰当处理方法是

A、三角巾悬吊

B、切开复位内固定

C、手法复位外固定

D、持续皮牵引

E、持续骨牵引

参考答案:C

28、肱骨髁上骨折容易并发正中神经损伤,正中神经损伤后,表现为正中神经支配区域的感觉及运动障碍,下列哪项与正中神经损伤无关

A、右手猿手畸形

B、右拇指不能对掌

C、右手第2~5指掌指关节不能伸直

D、右前臂旋前障碍

E、右屈指、屈腕受限

参考答案:C

(29-31题共用题干)

患者,男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍

29、诊断应考虑

A、正中神经损伤

B、尺神经损伤

C、桡神经损伤

D、肌皮神经损伤

E、腋神经损伤

参考答案:A

30、若神经功能恢复不良,远期右手可能表现的畸形是

A、爪形手畸形

B、猿手畸形

C、锅铲畸形

D、鹅颈畸形

E、锤状指畸形

参考答案:B

31、患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。两年半后再次来院就诊。此时,治疗方法宜采取

A、神经探查修复

B、神经移植

C、肌腱转位重建功能

D、继续观察

E、神经周围粘连松解

参考答案:C

B1型题

(32-34题共用备选答案)

A、胫神经

B、腓总神经

C、股神经

D、隐神经

E、闭孔神经

32、出现马蹄内翻足畸形,损伤的是

参考答案:B

33、出现钩状足畸形,损伤的是

参考答案:A

34、与大隐静脉伴行的是

参考答案:D

(35~37题共用备选答案)

A、正中神经

B、桡神经

C、尺神经

D、肌皮神经

E、腋神经

35、出现“垂腕”体征时损伤的是

参考答案:B

36、出现“爪形手”体征时损伤的是

参考答案:C

37、出现“猿手”体征时损伤的是

参考答案:A尺爪中猿桡垂烟(迟早中原闹炊烟)

(38~40题共用备选答案)

A、拇指对掌功能障碍

B、手内肌萎缩,爪形手畸形

C、垂腕

D、骨关节外展障碍

E、骨关节内收障碍

38、正中神经腕部损伤

参考答案:A

39、尺神经腕部损伤

参考答案:B

40、桡神经损伤

参考答案:C

天韵德源

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题