导读
“四十腰、五十肩、六十耳,这是句老生常谈的谚语”,许多人年过四十之后,都会觉得容易疲倦、腰酸背痛,今天这期我们就来聊聊肩周炎!
什么是肩周炎?
肩周炎(Periarthritisofshoulder)又称肩关节周围炎,俗称冻结肩、五十肩、漏肩风、凝肩等,是指肩关节周围的腱鞘、肌腱、滑囊及关节囊等软组织,因损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症。
肩周炎多发于50岁左右的中年人,女性的发病率高于男性,大约比值为3:1,左肩发病率大于右肩,部分患者为双侧性。愈后良好,恢复后可能再次复发。
肩周炎的是由什么引起的?
它的确切病因至今不明,一般认为与下列因素有关:
1.肩部原因
(1)肩关节周围软组织退行性病变
(2)肩关节周围软组织劳损
(3)外伤后肩部固定过久
(4)肩部急性挫伤、牵拉后治疗不当
2.肩外因素
(1)由颈椎病引起的肩周炎
(2)冠心病
(3)其他邻近部位的疾病
肩周炎有什么样的表现?
(1)肩部疼痛:疼痛可为钝疼或刀割样痛,夜间尤重,甚至痛醒,放射至前臂或手部、颈、背部,亦因运动加重。
(2)肩关节活动受限:以外展、上举、内旋外展更为明显,病人多不能抬臂、洗脸或梳头。
(3)怕冷:患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在夏天,肩部也不敢吹风。
(4)压痛:患者肩关节周围可触及明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩缝下滑囊、冈上肌附着点等处。
(5)肌肉痉挛及萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可出现废用性肌萎缩。
肩周炎的康复方法
1.运动治疗
(1)爬墙运动:面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓慢向下回到原处,反复数次。
(2)体后拉手:双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。
(3)肩膀外旋锻炼:背靠墙而立,屈肘,手臂外展,尽量使手背碰到墙壁,反复数次。
(4)肩膀水平内收外展运动:胸前平举单手或双手,肩关节尽量内收及外展,反复数次。
(5)甩手运动:患者站立位做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,反复进行。
2.中医治疗
(1)揉按肩膀的穴位:
①肩贞穴:在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸。
②肩髎穴:在肩部,肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。
③肩井穴:大椎与肩峰端连线的中点上,前直对乳中。孕妇禁用。
④天宗穴:在肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中,在冈下窝中央冈下肌中。
3.物理治疗
可以用短波、超短波、紫外线、超声疗法、调制中频、冲击波、振动疗法、低频脉冲电疗法、红外线等。
该如何预防肩周炎?
1.肩部防寒保暖:肌肉也会“热胀冷缩”,冬季要注意肩颈部保暖,夏天开空调不让冷气直接吹向肩颈部位。
2.纠正不良姿势/p>
(1)正确坐姿及站姿可以减轻肩颈部负担。
(2)睡觉时需避免侧睡压到患侧肩部。
(3)此外,需要注意不要保持同一个姿势太久,建议每隔1~2h至少改变一次姿势、活动下身体。
3.健康的生活方式:规律作息、不熬夜、戒烟限酒、长期坚持适度体育锻炼等。
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