治疗白癜风哪好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html“网球肘”是我们对肱骨外上髁炎的一种通俗叫法，其本质是肱骨外上髁处前臂伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。好发于所有过度使用腕伸肌的人群，比如网球爱好者，因此被称为网球肘。但其他需要使用伸肌的运动也很容易引起该病，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病，主要表现为劳累后肘关节外侧疼痛，严重者疼痛会放射弥漫至整个上肢，拿筷子都有困难。
病因病理
前臂伸肌肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂，即通常说的网球肘。
1.网球肘病因包括：
①击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。
②手臂某些活动过多，如网球、羽毛球抽球、棒球投球；其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。
2.网球肘发病的危险因素
打网球或高尔夫；从事需要握拳状态下重复伸腕的工作；肌肉用力不平衡；柔韧性下降；年龄增大等。
临床表现
症状：网球肘的症状初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
体征：一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。X线检查阴性。
密耳（Mill）征阳性：前臂稍弯曲，手半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛，即为阳性。
前臂伸肌紧张试验阳性：检查时医者握住患者的肘部，屈肘90°，前臂旋前位，掌心向下半握拳，另一手握住手背部使之被动屈腕。于肱骨外上髁处发生疼痛则为阳性。
针刀治疗
1、治疗原则：用针刀将损伤的肌腱粘连松解开、切开瘢痕，使局部的力学平衡得到恢复。
2、操作方法
（1）体位：坐位，将肘关节屈曲90°平放于治疗桌上。
（2）体表定位：
（3）消*：在施术部位，用活力碘消*2遍，然后铺无菌洞中，使治疗点正对洞中间。
（4）麻醉：用1％利多卡因局部浸润麻醉，每个治疗点注药1ml。
（5）刀具：1型4号斜刃针刀。
（6）针刀操作：刀口线先与前臂纵轴平行，针刀体与皮肤垂直，按四步进针刀规程进针刀，肱骨外上髁顶点，先纵疏横剥2～3刀，然后向前沿肱骨外上踝前面的骨面紧贴骨面铲剥2～3刀，范围不超过1cm。再提针刀于皮下，顺前臂肌肉肌纤维方向，向前臂方向提插疏通ー下伸腕肌、伸指总肌、旋后肌肌之间的粘连后，拔出针刀。一般一次可治愈。
术毕，拔出针刀，局部压迫止血3分钟后，用创可贴覆盖针眼。
