前期回顾
在骨折不可怕，康复意义大（1）中我们主要了解了骨折的分类、分型还有愈合过程等基础理论知识，那么今天我们要了解的主要有以下内容：
一、功能障碍
1．患肢功能丧失；
2．肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织损伤，导致瘢痕粘连和关节、肌肉挛缩；
3．废用性肌肉萎缩、关节僵硬和骨质疏松；
4．卧床引起的心肺功能水平下降；
5．关节内骨折可继发创伤性关节炎。
二、骨折的治疗原则
复位、固定和功能锻炼是治疗骨折的三大原则
1、复位
临床：解剖复位和功能复位
方法：手法复位（闭合复位）和切开复位
2、固定：内固定、外固定
3、功能锻炼
骨折后康复治疗的主要手段，应鼓励病人早期进行功能锻炼，以促进骨折愈合，防止或减少后遗症、并发症的发生。
三、康复治疗原则
1、早期康复
康复治疗在骨折复位、固定后即应开始。早期功能训练有助于防止或减少并发症、后遗症，加速骨折愈合，缩短疗程，促进功能恢复。关节内骨折，通过早期有保护的关节运动训练，有助于关节面的塑形，减少创伤性关节炎的发生。
2、整体恢复
骨折后的康复治疗不应仅注重于局部骨折的愈合和功能恢复，更重要的是促进病人整体功能的恢复。
如肘关节、前臂或腕部骨折的患者，由于长时间不做肩关节功能训练，在原骨折部位完全治愈后，肩关节反而遗留功能障碍。
制定康复治疗方案，必须考虑到局部和整体兼顾。
3、循序渐进
骨折愈合是一个较长的过程，康复治疗应随着骨折愈合、修复的进程，采取重点不同的措施，具有明确的针对性，从而使康复治疗更加安全、有效。
四、阶段性康复治疗
一般分为两个阶段：
1．第一阶段（固定期-早期）
骨折经复位、固定等处理后，至临床愈合，一般需要一个月至几个月的时间。期间患肢制动，该阶段康复治疗的主要任务是预防废用性综合征、促进骨折愈合。
目的：消肿、促进血液循环、防止肌肉萎缩、预防关节僵直。
2、第二阶段（恢复期）
当骨折达到临床愈合，去除外固定物之后，骨折的康复治疗进入第二阶段。这时，康复治疗的主要任务是应用各种手段，促进关节活动和肌力充分恢复。注意进行相应的日常生活活动能力和工作能力方面的训练。
五、注意事项
1、忌盲目补充钙质；
2、忌多吃肉喝骨头汤；
3、忌偏食；
4、忌不消化食物；
5、忌长期服中药如三七片等。
总的来说人体各异，每个人损伤部位、程度、类型等等都不一样，所以我们遵循每一位患者的独特性，制定专属你的康复治疗方案，愿您早日康复。
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本期作者：康复治疗科王浩远
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