前臂肌腱损伤

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膝关节前交叉韧带重建助灌篮高手重返球 [复制链接]

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红网时刻新闻7月4日讯(通讯员邓海洋)在篮球场上伤了膝盖,韧带断裂,伤痛让小叶(化名)很是担忧,以后是不是再也不能在球场上挥洒自如了?近日,医院骨科五病区李强教授团队运用前交叉韧带股骨侧止点重建术,为其完成韧带重建,不仅减轻术后疼痛,缩短康复时间,小叶未来叱咤球场也无后顾之忧。小叶今年25岁,是一位篮球运动爱好者,近日,他因打篮球受伤来到医院就诊。结合检查结果,医生诊断小叶右膝关节前交叉韧带撕裂、右膝关节后交叉韧带损伤、右膝关节内外侧半月板后角II°损伤、右股骨外髁挫伤、右胫骨平台外侧骨挫伤。受伤的小叶最担心的是自己的远期康复——能否重返球场。骨科五病区主任、主任医师李强介绍,对于交叉韧带损伤断裂,传统的关节镜微创治疗方式是取同侧自体肌腱编织移植,并建立股骨和胫骨骨道,重建前交叉韧带。虽然这类重建也有“全内重建”和“半内重建”的不同方式,但终究是要在自己身上取大腿部分肌肉的肌腱进行重建,对今后运动还是会有影响。针对前交叉韧带股骨止点处的撕脱,也可以用股骨止点重建方式进行手术,能让膝关节本体感觉功能得以更快恢复。患者术后疼痛少,康复快,可以更早地活动及下地行走,远期的运动能力恢复会更好。骨科五病区团队对该病例进行了充分的讨论,结合小叶体征、体格检查及辅助检查,决定为小叶开展了腰麻下行右膝关节探查清理、前交叉韧带股骨侧止点重建术。经过医师组与麻醉组的精细操作,默契合作,手术操作在一小时左右完成,术中出血量约20ml,手术切口为三个分别长约1cm的皮肤裂口。术后第二天,小叶便能佩戴支具下床活动,术后7天,小叶屈膝活动度达到45度。相较传统的“重建手术”,“原位缝合”有着三大优势:第一大优势:安全性更高“原位缝合”手术无需肌腱移植,可完整保留原有断裂的韧带,而传统的“重建手术”需要取自身其他部位的肌腱,或别人的甚至是人工的肌腱来移植替代,要么创伤更大,要么存在排斥反应可能。第二大优势:效果好“原位缝合”手术后,修复韧带的功能和强度基本能恢复到既往健康状态。但是,镜下“原位缝合”由于手术操作空间有限,对手术医生技术要求更高。韧带强度不及“原装”韧带,术后康复快。第三大优势:更节省“原位缝合”手术,医生做手术的时间更短,患者康复的时间加快,能够为患者节约经济成本和时间成本。但“原位缝合”虽好,并不适用于所有患者,需要专业团队的严格评估。医院骨科五病区,不断探索新技术、新项目,为患者定制个体化、微创化、康复更快的“重建”手术,力求更好的为患者解除病痛!
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