前臂肌腱损伤

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膝关节常见损伤八股四头肌断裂 [复制链接]

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一、功能解剖

股四头肌是人体最大最强有力的肌肉。股四头肌包括股直肌、股中间肌、股内侧肌和股外侧肌。分别起于髂前下棘、股骨体前面、股骨粗线内侧唇、股骨粗线外侧唇,四个头合并成一条肌腱,包绕髌骨向下形成髌韧带止于胫骨粗隆。

股四头肌、髌骨、髌腱构成膝关节的伸膝装置。

二、损伤机制

股四头肌突然强力收缩、锐性物体直接切割伤会导致股四头肌断裂。

不完全断裂使伸膝装置的张力减小,完全断裂使丧失主动伸膝功能。股直肌肌腱断裂较为常见。

三、临床表现

症状:主要症状是疼痛和行走困难,完全断裂在没人帮助下难以行走,部分断裂患者可以自己行走,活动度会受限。

体征:髌骨上方有圆形隆起,压痛,局部肿胀、血肿。肌腱断裂处可触及到凹陷。

X线:股四头肌完全断裂可看到髌骨位置上下改变。MRI:股四头肌腱有密度增高信号。

四、治疗

股四头肌腱是保证伸膝最主要的动力装置,完全断裂需要手术治疗。

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