近日,武汉徐东一位16岁的少年,由于多斤的体重膝关节不堪重负,一个摔伤导致膝关节前交叉韧带断裂,半月板严重损伤不能行走,医院就诊,因为体重严重超标,医师均不愿为其手术,医院关节外科团队,通过精准的微创关节镜手术,令其重获健康。
小徐(化名)今年16岁,是一名高中生。半年前因不小心扭伤膝盖,出现了右膝关节肿胀疼痛,行走不便,医院就诊,确诊为前交叉韧带断裂,先天性盘状半月板破裂,按照常规这种损伤应该尽早采取手术治疗,否则会留下严重的后遗症,但是因为小徐16岁的年纪体重竟然高达斤,一条小腿比正常成年人的腰还要粗壮,在关节镜下重建前交叉韧带难度非常大,医院的医生都不愿为其手术治疗,小徐的父母考虑到孩子年纪还小,担心今后对其生活造成不利影响,经多方寻访,来到了医院骨科。
李仁嵩医师经详细检查后发现,小徐右膝前交叉韧带断裂,右膝先天性的盘状半月板撕裂,必须进行肌腱移植手术重建前交叉韧带,否则将来会导致关节软骨的进一步损伤。此外,李医生认为小徐的膝关节疼痛,不仅仅是摔倒所致,而是因为小徐的多斤的体重导致。小徐的BMI值为33.34,属于重度肥胖,平时膝关节就有磨损,但并没有得到重视。
“半月板是膝关节的“缓冲垫”,其类似于弹簧的减震效果,对膝关节起到了极大的减压作用。一旦半月板受损,将会给膝盖带来极大负担,导致疼痛发生”,李医生详细地向其家人讲解了交叉韧带在人体运动中的作用,半月板损伤的潜在危害,其家人纷纷表示受益匪浅,希望能尽快安排手术。
医院副院长、骨科专家柳昊教授带领关节外科团队,为其制定了周密的手术方案,由于患者严重肥胖,镜下操作难度大,为了尽可能降低手术对其膝关节造成的损伤,保证其再造的韧带的强度,防止以后再次断裂,柳教授决定实施“移花接木”术,将多根韧带编制后在关节镜下为小徐重建了右膝关节前交叉韧带,同时进行了外侧盘状半月板成形术。手术十分顺利,术后患者膝关节功能较手术前明显恢复。住院期间,医护团队及时为其安排了功能锻炼,定制了可调节膝关节的支具,通过控制膝关节活动范围,确保康复过程安全有效。并辅以健康膳食,帮助小徐养成了良好的饮食和生活习惯,全面重返健康新生活。3月7日,小徐已能下地行走,康复出院。
据李仁嵩医生介绍,人体各个关节存在不同的韧带,突然遭受暴力或慢性劳损可致其发病,损伤处肿胀疼痛,重度致韧带断裂及关节畸形,出现肢体不适时,建议及时就医,根据病情对症施药,对于轻度患者一般可以保守治疗、定期复查,而中重度或伴关节不稳的患者可通过关节镜微创手术解除病痛。
记者:罗冰通讯员:杨玉玲曹京
编辑:王建
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