当出现肩膀疼痛时，很多人第一时间想到的都是肩周炎。其实，引起肩膀疼痛最常见的原因是肩袖损伤。
什么是肩袖损伤？
在我们的肩部，肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的肌腱围绕着肩关节，形成一个形似“袖口”的结构，它包裹于肩关节前方、上方以及后方，被形象地称为“肩袖”。当这些肌腱软组织受损时，就被称为肩袖损伤。肩袖损伤常见于60岁以上老年人，且随着年龄增加患病率增加。
为什么会发生肩袖损伤？
大部分肩袖损伤由间接暴力引起，如摔倒时用手撑地、手臂外侧阻挡撞击。
随着人们年龄的增长，肩袖组织可以发生退行性变。因此，对于老年人来说，提拉重物、过度活动、甚至轻微受力都可以导致肩袖损伤。
另外，搬运工等重体力劳动者和投掷类、划船、举重等运动员可以由于长期过度用肩，反复的撞击、磨损，造成慢性肩袖组织损伤。
肩袖损伤会有哪些症状？
1.肩部疼痛
肩袖损伤较轻的患者起初疼痛不明显，随着时间推移，疼痛可逐渐加重。严重肩袖损伤的患者在受伤后可以立即出现剧烈疼痛。肩袖损伤的典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”，即肩关节外展60°~°时疼痛加重。
2.肩关节部位肿胀
严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血，从而导致肩关节局部肿胀。
3.肩关节活动受限
肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限，部分患者在日常生活中可以感到不适，甚至无法完成梳头、手臂举过头顶等动作。
4.其他
严重的肩袖损伤大多数是由外伤引起的，因此患者可能伴有肩关节脱位，肱骨头骨折等症状。
因此，如果在摔倒时手掌撑地，或者肩部受到撞击后感到肩部疼痛，活动后疼痛加重时，要考虑到可能出现了肩袖损伤，及时就医。
肩袖损伤后如何治疗？
当出现肩袖损伤，医院治疗。部分损伤的患者以保守治疗为主，完全损伤的患者应采取手术治疗。保守治疗包括肩关节制动、冰敷、外展架或石膏固定治疗等，疼痛剧烈时时还可以使用止痛药物；手术治疗主要采用微创修补或关节镜下修补。
治疗时还需要注意，如果保守治疗效果不理想，应及时更换治疗方案，采用手术治疗；治疗过程中，即使效果满意、疼痛减轻，也应注意休养肩关节，不得突然发力或过度用力，否则会再发肩袖损伤，甚至加重损伤；肩袖损伤手术后还需要在医生的指导下做好肩关节康复训练，才能保证肩袖的恢复。
如何预防肩袖损伤的发生？
要养成良好的肩关节保护意识，尽可能避免撞击、摔倒、过度负重等情况的发生。
对于老年人或已有肩袖损伤者，还需要避免提重物，避免肩部猛然发力。
从事游泳、举重、拍球等运动时，要注意运动前做好准备活动，保证正确的发力姿势，做好自身保护。
总而言之，肩膀疼痛很有可能是出现了肩袖损伤，一定要及时治疗！
