前臂肌腱损伤

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原位缝合前交叉韧带修复韧带还是原装的 [复制链接]

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红网时刻新闻4月6日讯(通讯员胡帆徐娣)“在室外进行体育锻炼,不小心扭到了,当时倒地就感觉右边膝盖响了一下,然后马上就不能走路了。”近日,在河西大学城就读的大学生医院骨一科就诊,向医生诉说自己的遭遇。小唐被诊断为右膝前交叉韧带断裂,需要手术治疗。听到这个诊断,小唐顿时难过不已。作为一名运动爱好者,小唐知道,前交叉韧带断裂是一个令篮球、足球运动员都闻风丧胆的噩梦。“还能保住膝盖吗?以后还能运动吗?”小唐担心地问医生。“我们一定竭尽全力!”骨一科主任、主任医师李强带领团队反复权衡各种手术方式的利弊。考虑到小唐是年轻人,今后对运动要求高,若通过传统的韧带重建手术治疗,就需要“拆东墙补西墙”,从身上其他地方取肌腱移植,对今后运动还是会有影响。于是,李强、副主任医师何宁又反复阅片、测量,结合核磁上前交叉韧带损伤的具体表现,决定开展关节镜下右膝关节探查清理、半月板损伤缝合,前交叉韧带股骨侧止点重建术。术中关节镜探查见前交叉韧带在股骨止点处大部分断裂,其余部分完整,李强带领团队密切配合,仅用几处小切口便顺利完成了手术,将断裂的前交叉韧带缝合编织,在股骨止点处进行了原位缝合固定,没有取自体肌腱,既减少了自体的损伤,又避免了对膝关节稳定性的损伤,最终可保留原有韧带的功能。术后小唐积极配合医护团队开展康复锻炼,对今后重返运动场充满了信心!李强介绍,对于交叉韧带损伤断裂,传统的关节镜微创治疗方式是取同侧自体肌腱编织移植,并建立股骨和胫骨骨道,重建前交叉韧带,虽然这类重建也有“全内重建”和“半内重建”的不同方式,但终究是要在自己身上取大腿部分肌肉的肌腱进行重建。但针对前交叉韧带股骨止点处的撕脱,也可以用股骨止点重建方式进行手术。相较传统的“重建手术”,“原位缝合”有着三大优势!第一大优势:更安全“原位缝合”手术无需肌腱移植,可完整保留原有断裂的韧带,而传统的“重建手术”需要取自身其他部位的肌腱,或人工的肌腱来移植替代,要么创伤更大,要么存在排斥反应可能。第二大优势:效果好“原位缝合”手术后,修复韧带的功能和强度基本能恢复到从前。但是,镜下“原位缝合”由于手术操作空间有限,对手术医生技术要求更高。第三大优势:更节省“原位缝合”手术,医生做手术的时间更短,患者康复的时间加快,能够为患者节约经济成本和时间成本。但“原位缝合”虽好,并不适用于所有患者,需要专业团队的严格评估。医院骨一科,不断探索开展新技术、新项目,为患者定制个体化、微创化、康复更快的“重建”手术,只为能够更好的为患者解除病痛!
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