俗话说伤筋动骨一百天,我认为这句话的含义就是如果发生骨折,或者伤到人们所谓的筋。需要三个多月的时间才痊愈。但是这句话真的有科学道理吗?
我认为既然是古人留下来的经验总结,肯定具有一定的道理,让我给大家分析分析吧。
首先我想先讲一下人们所谓的筋。狭义的筋,人们大概指的是肌腱,也就是肌肉两端附着于骨的部分。广义的筋,指的是肌肉,肌腱,筋膜,软骨,韧带,神经等即软组织。由于其血运神经等营养供给较好,其恢复时间较快,大约一个月左右能实现基本的愈合。
如果骨折的话,而骨的恢复相对来说就比较缓慢了,一般上肢骨愈合较快,一般在一个半月内就能达到一个基本的恢复,也就是临床上的临床愈合期,下肢骨的恢复相对慢一些,需要2~3个月左右的时间。这样看的话,伤筋动骨天还是具备一定的科学道理的。
骨折后骨头会经过三个时期:
血肿炎症机化期:
骨折导致、骨膜下和周围组织血管破裂出血,在骨折断端及其周围形成血肿。这个时期在受伤后6-48小时这个时期建议冷敷减少渗出,减少血肿形成。虽然需要钙质,但是由于骨折卧床,活动减少,机体骨骼中的钙质会流出,完全可以保证原始骨痂形成需要;
原始骨痂形成期:
骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化,形成新骨,即。这时期骨折已达到临床愈合,在成人一般约需12~24周(人卫版外科学教材第8版最新修改)。虽然需要钙质,但是由于骨折卧床,活动减少,机体骨骼中的钙质会流出,完全可以保证原始骨痂形成需要。骨板形成塑形期:
骨痂改造塑型期:
原始骨痂中新生骨小增粗,排列逐渐规则和致密。原始骨痂被板层骨所替代,使骨折部位形成坚强的骨性连接,这一过程约需1~2年。随着肢体活动和负重,上述过程继续进行,使多余的骨痂被吸收而清除。破骨细胞非常活跃。所谓骨痂改造塑形,就是破骨细胞把多余的骨质溶解,可以使体内游离钙质增加。在这一阶段,特别对于更年期绝经妇女来说,适当可以增加补钙。
问题就出在怎样去理解这句话的含义,是在这天内长期制动休养,还是科学的保持一定的训练量,来预防关节的黏连和预防肌肉的萎缩,来保持功能,相信大家都会选择后者,但是能够做到的却少之又少。
因此骨折术后的病人为了使骨折早日愈合,恢复良好的功能,需要正确的认识,伤筋动骨天这句话,是保守而说的,还是要在加强康复训练的同时注意骨折处的安全的,通过遵循医生的指导,进行合理的治疗和功能练习,才能够更好更快的使骨折痊愈,恢复功能。
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